薄层液基细胞学技术对宫颈疾病诊断价值评价.pdfVIP

1724 实用预防医学 2007年12月 第14卷 第6期 Practical Preventive Medicine，Dec ． 2007，Vol 14，No．6 文章编号：1006—3110(2007)06—1724—03 【论 著 】 薄层液基细胞学技术对宫颈疾病诊断价值评价 马景丽 ，王金桃 ，丁 玲 ，郝 敏 摘要： 目的 评价薄层液基细胞学检测方法(TCT)对宫颈疾病的诊断价值。 方法 收集2006年 1—12月在 山西医科大学第二医院妇科住院病人的资料，选择做过TCT检查并追踪到有确切组织病理学诊断结果的462例病例为 研究对象，以病理学诊断结果为金标准，评价TCT检测的诊断价值。 结果 462例住院病人中，经TCT检出官颈鳞状 细胞癌(SCC)和腺癌(AC)19例、鳞状上皮内高度病变(HSIL)28例、鳞状上皮内低度病变(LSIL)15例、意义不明的不典型 鳞状细胞(ASC—us)和腺细胞(AGUS)35例、正常(wNL)365例。以病理学诊断结果为金标准，TCT检测的灵敏度为 94．7％，特异度93．8％，约登指数为0．885，阳性似然比15．27，阴性似然比0．06，总符合率为93．7％，Kappa值 0．79，阳性 预测值74．2％，阴性预测值98．5％。TCT与组织病理学诊断结果的阳性符合率在宫颈癌中为95．0％，在HSIL、LSIL中 分别为82．4％和68．2％。TCT检测对官颈癌和HSIL的阳性符合率高于LSIL(P0．05)。 结论 TCT检测对宫颈病 变的诊断价值较高，特别是对官颈癌和HSIL。 关键词： 新柏氏液基细胞学检测技术(TcT)；宫颈病变；诊断效果评价 中图分类号：R711．74 文献标识码：A Evaluation of ThinPrep Cytology Test in Cervical Pathologic Alteration MA Jing—li，WANG din—tao，DING Ling，et a1．(Department of Epidemiology，Shanxi Medical University，Taiyuan 030051，Shanxi) Abstract： 0bjective To study the efficacy of ThinPrep cytology test(TOT)in cervical lesions． Methods The elini- cal data of 462 gynecologic inpatients diagnosed by both TOT and histopathology were collected in the Second Hospital of Shanxi Medical University frOm Jan．2006 to Oct．2006．HistOpathOIOgicaI results were used as gold standard to calculate the indices of diagnostic effectiveness evaluation of TCT technique． Results A total of 462 cases were detected by TOT，and the testing results showed 19 cervicaI cancer，28 HSIL，15 LSIL，35 ASC—US and AUGS，and 365 cases within normallimits (WNL)．The sensitivity and specificity of TOT was 94．7％and 93．8％respectively．The Youden’S index w