中耳癌的诊断与治疗（附19例分析）.pdfVIP

第21卷第6期 山东大学耳鼻 喉眼学报 V01．21 No．6 2007年12月 J I．ARYNGOL OPHTHAL SHANDONG UNⅣ Dec．20o7 文章编号：1673—3770(2007)06—0496—02 中耳癌的诊断与治疗 (附19例分析) 吴瑞珊，黄方，黄建强 (福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科，福建泉州市362000) 摘要：目盼 探讨中耳癌的诊断与治疗。方法 我院1994年5月至2003年8月收治中耳癌患者19例， 其中鳞癌17例、耵聍腺癌和乳头状瘤恶变各1例；14例手术+放射治疗，1例放疗+化疗，2例化疗，2例未 治疗。结果 随访5年以上，3年存活率31．2％(6／19)，5年存活率1O．5％(2／19)。结论 以手术为主结合放 化疗的综合措施是本病的最佳治疗手段，准确的临床分期是选择方案的主要依据，乳突术腔的定期观察和 处理是防止复发的重要措施，复发后合理治疗仍有一定的效果。 关键词：耳肿瘤；诊断；治疗 中图分类号：R739．61；764．2 文献标志码：A Diagnosis and treatment of middle ear carcinoma：A report of 1 9 cases WU Rui—shan，HUANG Fang，HUANG Jian—qiang (Department of Otodainolaryngology，Second Affiliated Hospital of Vujian Medical University，Qu~=hou 362000，Fujian，China) Abstract：Objective To explore the diagnosis and treatment of middle ear carcinoma．Method The clinical data 0f 19 patients with middle ear carcinoma were retrospectively analyzed．Of them．17 patients had squamous cell carcino— ma，1 had cemminous gland carcinoma and 1 had papilloma with malignant transformation．14 patients received surgeries and post—operative radiothempies，1 radiothempies plus chemothempies，2 chemothempies alone，and 2 abandoned treat— ments．Result The 3一and 5-year survival rotes were 31．2％(6／19)and 10．5％(2／19)．Conclusion Ideal treatment is surgeries combined with radio-chemothempies based on accurate classifications．Rational treatment has some responses following relapse． Key words：Ear neoplasms；Diagnosis；Treatment 中耳癌发病率低，约占耳部癌的1．5％，占全身 癌的0．o6％…。其发病部位隐匿，原发部位常难确 1 资料与方法 定，源于外耳道的恶性肿瘤常向内侵人中耳，而发生 于中耳者也常侵及外耳道。因早期诊断较难，确诊 1．1 一般资料 19例中男17例，女2例，27～77 时多已属较晚期，治疗效果相对较差。因此，提高对 岁，平均56岁，其中20～40岁4例，40～6o岁9