功能性消化不良病人抑郁情绪的护理干预研究.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报2007年第28卷第21期 功能性消化不良病人抑郁情绪的护理干预研究 王克敏 黄云花 杨红叶 【摘要】 目的 探讨通过护理干预的方法对功能性消化不良病人的抑郁情绪的影响。方法 利用 抑郁自评量表对26例病人护理干预前后进行评估，对所有功能性消化不良病人进行一对一心理疏导， 如稳定情绪、宣泄情感、接受现实、转移注意、启动社会支持系统等。结果 患者SDS评分(53．92± 5．98)高于常模(41．88土lO．57)，经过护理干预，评分下降到(43．96土8．5)，利用SPSS 13．0系统对抑郁 自评量表的结果进行统计学分析，护理干预前后比较有统计学意义。结论 常规药物治疗的同时，通过 心理疏导，不同程度的降低了患者的抑郁情绪。 【关键词】 功能性消化不良 抑郁 护理干预 功能性消化不良(Functional dyspepsia，FD)是 行t检验和配对t检验。P0．05为具有显著性统 一 组以上腹部疼痛或不适，腹胀、早饱、暖气、恶心、 计学意义。 呕吐等症状为主要临床表现，无法用器质性病变或 2 结果 生化异常来解释的一组症候群。其发病率高，占消 2．1 FD患者平均SDS评分与我国常模比较 常 化内科专科门诊的3O ～4O _1]。在临床工作中， 模( 一1 340)平均SDS评分为(41．88±10．57)，本 许多学者注意到精神心理因素在功能性胃肠病的发 组干预前平均 SDS评分为(53．92±5．98)，后者评 病和治疗中有一定的作用。我们对常规药物治疗的 分显著高于前者(￡一10．266，P0．01)。 FD患者进行心理评价，并在护理工作中辅以心理干 2．2 FD患者进行心理干预前后 SDS评分的变 预，旨在探讨社会心理因素在FD患者发病和治疗 化 护理干预后功能性消化不良病人的抑郁情绪障 中的意义，并采用有效的护理干预措施降低病人的 碍明显改善，平均SDS评分显著降低(见表1)。 抑郁情绪。 表1 功能性消化不良病人护理干预前后SDS评分比较 (：-t-s】 1 资料与方法 1．1 临床资料 FD患者的一般情况和诊断标准： 病例来源为我院2004年1月~2005年1O月住院的 注：*f一 10．258，P0．01。 功能性消化不良病人26例，其中男lO例，女16例， 2．3 护理干预前后 26例患者主要抑郁情绪比 平均年龄34．3±8．62岁，均符合功能性消化不良的 较 见表2。 罗马Ⅲ诊断标准 ]。 表2 护理干预前后26例患者主要抑郁情绪比较 1．2 心理评测 采用龚氏修订的抑郁自评量表 (SDS)评定病人情绪状态，先由受试者进行自评，然 后由统计者将原始分换算成标准分，以我国常规的 上限为界，SDS标准分53，表明有抑郁症状。入院 时测评结果与我国常模作对照分析，然后将入院及 出院结果作自身对照比较。 1．3 护理干预 对病人予法莫替丁、吗丁啉等常规 药物治疗的同时进行护理干预，所有病人未应用抗 2．4 经观察本组病人中8例症状完全消失；12例上 抑郁药物，对FD患者制订相应的护理干预计划，建 腹部不适，腹胀、早饱、暖气、恶心、呕吐等症状缓解； 立良好的护患关系，并采用一对一的方式进行心理 6例上述症状无变化。 疏导，包括以下方面：稳定情绪、宣泄情感、接受现 3 讨论 实、转移注意、启动社会支持系统等。 3．1 护理干预的依据 FD的病因尚未阐明，目前 1．4 统计方法 应用统计软件SPSS13．0，数据进 认为FD的发病与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、应