甲状腺癌患者采用二维及彩色多普勒超声诊断的临床意义.pdfVIP

_冒国蟹l冒圜垫!壁垒垒旦篁!!鲞篁丝塑 ·临床研究·161 甲状腺癌患者采用二维及彩色多普勒超声诊断的临床意义 荆俊杰 夏国昌 吴玉红 (山东省潍坊市中医院超声一科，山东潍坊261041) 瘤患者106例进行研究，其中53例为甲状腺癌设为观察组，53例为结节性甲状腺瘤设为对照组。采用回顾性分析的方法研家其二维及彩 色多普勒超声诊断结果，分析二者声像图的特征，同时对比甲状腺癌组超声检查和术后病理学检测的相符程度。结果观察组组患者的动 脉收缩期峰值速度、阻力指数和血流丰富程度均显著高于对照组，且观察组在低回声、微钙化灶、周边无声晕的捡出率显著高于对照组， 够应用于区分甲状腺瘤和甲状腺癌患者，且识别度较高，有着良好的诊断价值。 【关键词】甲状腺癌；甲状腺瘤；多普勒超声仪；二维超声 中图分类号：R736． 文献标识码：B 文章编号：671—81舛(2016)22—0161—02 甲状腺癌是常见的甲状腺恶性病变之一，常见于女性，临床症状 普勒出搜恒检查仪检车患者肿块内部的动脉收缩期峰值速度、阻力指 不明显，常见的临床症状有甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大， 数以及血流情况。观察患者血流丰富程度，同时记录下患者的肿块在 或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者， 光团内部是否存在颈淋巴结转移、晕环并记录得血流分布、内部回 均应怀疑为甲状腺癌Il】。而随着二维及彩色多普勒超声诊断的广泛应 声、肿块边界、微钙化程度口‘日。 用，其在甲状腺癌早期诊断应用越来越广泛。为此我院分析了二维及 1．3观察指标：对比观察组的超声诊断结果和病理诊断结果的相符程 彩色多普勒超声诊断在甲状腺癌的临床诊断价值，对比术后病理学检 度；两组患者动脉收缩期峰值速度以及阻力指数、血流丰富程度对 测分析了其诊断的灵敏度，现对研究结果进行总结。 比；观察实验组患者肿块在光团内部是否存在颈淋巴结转移、晕环并 r资料与方法 记录得血流分布、内部回声、肿块边界、微钙化程度。其中血流丰富 1．1一般资料：选取2014年7月至2015年7月我院收治的甲状腺肿瘤 程度分为(I～Ⅲ)级，其中：I级为无血流信号；Ⅱ级血流信号仅 患者106例进行研究，其中53例为甲状腺癌，53例为结节性甲状腺存在于肿块内部；Ⅲ级表示周围存在但肿块内部不存在血流信号嗍。 瘤。患者中男40倒，女66例，男女比倒为O．60：l，年龄25～65岁，1．4统计学分析：实验结果采用sPss16．O做统计学分析，计量资料和 平均年龄(39．8土O．2)岁。其中观察组的患者在术后病理学检测 计数资料分别使用6睑验和矿检验，Po．05为有统计学意义的标准。 中，确认有43确诊为甲状腺癌。病理学检测结果显示共发现四类甲 2结果 状腺癌，分别为鳞癌(2倒)、未分化癌(4例)、滤泡状腺癌(82．1观察组患者超声诊断结果和病例监测结果相符程度：病理学检测 侧)、乳状腺癌(29例)，观察组肿块直径大小为O．9—5．8cm，平均 结果显示43例确诊为甲状腺癌，其中乳状腺癌29侈i、滤泡状腺癌8 为(2．8±O．8)锄。 例、未分化癌4例、鳞癌2例，与超声诊断结果相符率为81．1％。lO例 1．2实验方法。多普勒检查方法为：患者取仰卧位，随后辅助检测的 患者误诊，其中5例为甲状腺瘤，3例为结节性甲状腺肿，2例漏诊。 医务人员将患者的肩部垫高，从而将患者颈部位置垫高，随后在不同 2．2两组患者血流丰富程度对比；结果显示观察组的血流丰富程度显 切面完成常规扫查，使用二维超声对甲状腺的大小和回声进行常规检 著高于对照组，其中观察组Ⅱ级信号的数量显著高于对照组，经检验 查。通过检查患者肿块位置和形状等进行基本的扫描，并使用彩色多 组问对比有统计学意义‘∽O．05)，结果见表l。 如机体免疫力、酒精中毒、病毒入侵等。发病初期，肝细胞受损较 参考文献 轻，患者无明显症状，随着肝脏受损面积的不断加