脑电双频谱指数指导下监测麻醉在老年患者ERCP中应用.pdfVIP

临床军医杂志 2016 年9 月第44 卷第9 期 Clin J Med Offic ,Vo l. 44 ,No.9 ,Sep ,2016 .949. i.1?: 辛辛 脑电双频谱指数指导下监测麻醉在老年患者 ERCP 中应用 张瑜，金强 沈阳军区总医院麻醉科，辽宁沈阳 110016 [摘要] 目的 探讨脑电双频谱指数(BIS) 指导下的监视~麻醉在老年患者内镜下逆行膜胆造影(ERCP) 于术中的应用效果。 方法 选择2015 年 l 月至 2016 年7 月在沈阳军区总医院拟行 ERCP 患者 80 例为研究对象。将患者随机分为监测麻醉组 (MAC 组)和局部麻醉强化组( LA 组) ，每组各 40 例。观察并记录两组患者的心率(HR) 、平均动脉压( MAP) 、呼吸频率 0 ( RR) 、呼气末二氧化碳分压(P C0 )、脉搏氧饱和度(Sp 2) ，以及术中肢体躁动情况，呕吐呛咳等不良反应，患者、术者舒适 ET 2 满意度。结果 MAC 组患者的出室时间明显长于 LA 组(P 0. 05); 在飞、飞、飞时点，MAC 组的 MAP 和 HR 变化幅度明显 小于 LA 组( P O. 05) ; MAC 组的肢体躁动情况和呕吐呛咳反应明显少于 LA 组(P O. 05); 呼吸抑制次数明显多于 LA 组 (P 0. 05); 呼吸道梗阻次数两组比较，差异无统计学意义(P 0.05) 。两组患者均无反流误吸发生。 MAC 组的医患镇静/ 镇痛满意度明显高于U组(P 0. 05) 。结论 BIS 指导下的监测麻醉能更安全、有效、舒适的完成手术，是→种满意度高的 麻醉方法，更适合高龄行 ERCP 术患者。 [关键词] 监视j 麻醉; 瑞芬太尼; 老年; 内镜下逆行膜胆造影 中图分类号:阳14 文献标志码:A Id臼: 10.1 刷的凶71-附加6.09.22l 文章编号:16川826( 却16)09咽4州 Bispectral index guidance of monitored anesthesia care in elderly patients undergoing endoscopic retrograde cholangiopan- creatography ZHANG Yu ,JIN Qiang( Department of Anesthesia ,The General Hospital of Shenyang Military Command ,Shenyang 110016 ,China) Abstract: Objective To investigate the application effect of bispectral( BIS) index guidance of monitored anesthesia care( MAC) in elderly patients undergoing endoscopic retrograde cholangiopancreatography( ERCP). Methods A retrospective study was performed on 80 elderly patients underwent ERCP in the General Hospital of Shenyang MÎlitary Command from January 2015 to July 2016. Patients were randomly divided into the monitored anesthesia care group( MAC group) and local