血清亮氨酸氨基肽酶同工酶Ⅱ对原发性肝癌的诊断价值.pdfVIP

第28卷 第4期 青 海 医 学 院 学 报 Vo1．28 No．4 2007丘 JOURNAL OF QINGHAI MEDICAL COLLEGE 2oo7 血清亮氨酸氨基肽酶同工酶Ⅱ 对原发性肝癌的诊断价值 陈 林 范钟麟 倪润洲 肖明兵 (1．青海大学医学院；2．青海大学附属医院消化内科；3．南通大学附属医院消化内科) 摘 要 目的 探讨血清亮氨酸氨基肽酶(1eucine aminopeptidase，LAP)同工酶Ⅱ(LAP一Ⅱ) 对肝癌的诊断价值。方法 使用不连续缓冲体系聚丙烯酰胺凝胶电泳分离血清LAP一Ⅱ。对95 例肝癌和90例良性肝病患者血清LAP一Ⅱ进行检测，并与60例正常人及20例孕妇行对照研究； 同步对比分析LAP总活性、AFP、GGT一Ⅱ( 一谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ)。结果 LAP一Ⅱ在正常 人及孕妇中均为阴性。LAP一Ⅱ在肝癌及良性肝病患者中的阳性率分别为68．4％(65／95)和 27．8％(25／90)，差异有显著性(P0．01)，而LAP总活性在肝癌组与良性肝病组无差异(P 0．05)；AFP≥50~g／L及AFP50Ixg／L肝癌患者LAP一Ⅱ阳性率分别为70％(49／70)和64％ (16／25)；GGT一Ⅱ阳性及GGT一Ⅱ阴性肝癌患者LAP一Ⅱ阳性率分别为75．8％(47／62)和54．5％ (18／33)；单项LAP一Ⅱ、AFP、GGT一Ⅱ诊断肝癌的敏感性分别为68．4％、73．7％、65．3％；LAP一 1I、AFP及GGT～Ⅱ联合检测诊断敏感性分别增至89．5％和84．2％；三项指标同步检测诊断敏感 性达95．8％。结论 LAP一Ⅱ为肝癌相对特异性标志物，有助于肝癌的诊断。LAP一Ⅱ、AFP和 GGT一Ⅱ对肝癌有互补诊断价值，联合检测可提高肝癌的诊断敏感性。 关键词 亮氨酸氨基肽酶 同工酶 原发性肝癌 诊断 中图分类号 Q555’．6 R735．7 文献标识码 A STUDY oN THE VALUE oF SERUM LEUCINE AMINoPEPTIDASE ISoENZYMEⅡ(LAP一Ⅱ)IN THE DIAGNOSIS OF PRIMARY HEPATIC CARCINoMA Chen Lin ， Fan Zhonglin ， Ni Runzhou ，et a1． (1．Qinghai University Medical college；2．Qinghai University Affiliated Hospital of digesti~re internal medicine： 3．Nantong University Affiliated Hospital of digestive internal medicine) Abstract Objective To study the value of LAP isoenzymes II in the diagnosis of primary hepatic carcinoma (PHC)．Methods Serum LAP isoenzymes I1 were determined in 95 eases with PHC．90 eases with benign liver diseases，20 eases with pregnancy and 60 healthy subjects．At the same time，serum LAP activities，alpha—feto— protein(AFP)and—glutamyl transferase isoenzyme II(GGT—II)were measured to explore the value of LAP isoenzymes II in the diagnosis of PHC．Results The positive rate of LAP—II in