药品经营质量管理--储存与养护.ppt

第六章　储存与养护 第一节影响药品仓储质量的因素 影响药品仓储质量的因素 日光 　氯坊、乙醚见光后易氧化，产生有害物质 　胆红素见光易生成胆绿素，颜色变绿，失去药效 空气 　维生素C氧化生成去氢维生素C 　肾上腺素溶液在空气中遇光氧化即失效 　氢氧化物和氧化物吸收CO2成为碳酸盐 　氨茶碱遇CO2逐渐分解而变色 湿度 　溴化铵、氯化铵、胃蛋白酶吸潮后结成团 　甘油、无水乙醇、乳酸吸收水份后被稀释 　片剂、丸剂中的淀粉吸潮导致膨胀、破裂 　石膏吸潮变成粒状 　阿司匹林水解生成醋酸和水杨酸 　青霉素吸湿转变为青霉素烯酸 　磷酸可待因、咖啡因易风化 温度 　青霉素加水溶解后，在25度放置24小时即 　　　　　　　　　　大部分失效 　碘、薄荷、麝香温度过高易升华 　当归、沉香挥发性成份散失 　注射剂、水剂在－5度即易冻裂 时间 　抗生素、生物制品、一些化学药品性质不稳定 微生物和昆虫 　许多药品剂型如：片剂、丸剂、胶囊剂、糖浆剂等含有淀粉、油脂、蛋白质，是微生物的良好培养基和昆虫的饵料 　若口服药品染有大肠杆菌、活螨，外用药品染有绿脓杆菌、金葡萄菌，注射剂被微生物污染则会产生不同程度的毒性 第二节　仓储管理的内容 一、入库管理 　入库验收核对，并填写入库验收记录 二、在库管理 　按商品不同属性分类，科学存放 　定期检查库内条件，建立温湿度管理制度 　定期检查商品质量，定期养护 　检查中不合格商品的处理 三、出库管理 第三节　药品的储存 药品分类储存 药品与非药品分库存放 人用药与兽药分开 一般药品与杀虫、灭鼠药分开 性质互相影响、容易串味药品分库存放 内用药与外用药分库或分区存放 品名或外包装容易混淆的品种分库或分区存放 医疗用毒性药品，应专库（柜）存放 放射性药品，应储存于特定的专用库房内 药品中的危险品，应储存于专用危险品库内 麻醉药品、一类精神药品可存放在一个专用库房内 不合格药品（含退货药品）应存放在不合格品库（区）内 药品分类的方法 药品仓库将分成药品、器械、辅料、试剂几大类 药品按照剂型分类，如：粉、片、针、酊、水等 需特殊保管条件的药品应单独分出，以便存放于各自专设的库房区，如需冷藏、防冻、控湿及危险品、特殊药品、贵重药品等 医疗器械按制造材料分类：金属、玻璃、搪瓷、塑料等 每一类药品要规定统一的排列顺序 　　　　先按药物学上的用途排列 　　　　同种用途的再按拉丁名称字母顺序排列 　　　　同种药品按批号先后排列 药品分区分类要适度 　　　　避免分类过细和分类过粗 　　　　做到“专而不死，活而不乱” 色标管理 红色：不合格药品库（区） 绿色：合格药品库（区）、待发药品库（区） 黄色：待验药品库（区）、退货药品库（区） 货位编号 “四号定位”法 　　　库房号、货架号、层次号、货位号 或库房号、区号、层次号、货位号 例：4－5－3－15 　　 4号库房5号货架3层15格 堆垛间距 药品与墙、屋顶间距　＞30cm 药品与散热器、供热管道间距　＞30cm 药品与地面间距　＞10cm 堆垛要求 （一）安全要求 三不倒置： 　　 轻重不倒置、软硬不倒置、标志不倒置 留足五距，做到五不靠： 　　 四周不靠墙、柱，顶不靠棚和灯 保持“三条线”：上下垂直，前后、左右成线 （二）方便要求 　“垛垛成活” 　　一垛货不被另一垛货围成“死垛” （三）节约要求 　做到“三个用足” 　　面积用足，高度用足，荷重定额用足 第四节　药品保管养护 易受光线影响而变质药品的保管养护 遇光易变化的药，如：银盐、双氧水等可用棕色玻璃瓶或用黑纸包裹的玻璃瓶包装； 见光易氧化分解的药，如：肾上腺素、乙醚、氯仿等必须用密闭避光容器，并尽量采用小包装，乙醚、氯仿容器内尽量少留空间； 需避光保存的药品存放在阴凉干燥、日光不易直射到的地方，存放常用的怕光药品的药柜架应以不透光布遮蔽。 易受空气影响而变质药品的保管养护 主要方法是注意密封，隔绝空气 易受二氧化碳影响的药品，亦可贮存于生石灰干燥箱内 易受潮湿影响而变质药品的保管养护 一、控制药库湿度 　以保持相对湿度在70%为宜。仓库可辅用吸潮剂如生石灰、木炭等，设置排风扇或通风口，天气明朗干燥时可开窗通风，下雨、有雾、室外湿度高于室内时应关闭门窗。 二、局部去湿 易受潮药品，可采用吸湿剂干燥贮存。一般装入容器1/4左右的吸湿剂，在其上存放药品，但应及时更换饱和的吸湿剂，需紧盖密闭，使内装药物与外界空气隔绝。 易吸湿药物应贮存于密封容器内置于干燥处。 具有风化性的药物宜贮存于密封容器内置于凉爽处，空气不宜过于干燥，温度不宜过高。 易受温度影响而变质药物的保管养护 对怕热药品，根据其性质分别存放于“阴凉处”、“阴暗处”、“冷处”，有特殊要求者按说明书存放。一般而言，多数