不同剂量高乌甲素在腹部手术后皮下自控镇痛的观察.pdfVIP

第22卷 第6期 内蒙古民族大学学报(自然科学版) V01．22 No．6 2007年 12月 Journal of Inner Mongolia University for Nationalities Dec．2007 不同剂量高乌甲素在腹部 手术后皮下自控镇痛的观察 包长顺 ，包文朝2，苏国友 ，王 新 ，杨晓春 (1．内蒙古民族大学 附属医院麻醉科，内蒙古通辽 028000； 2．内蒙古民族大学医学院03级医本一班，内蒙古通辽 028000) [摘 要】目的：观察高乌甲素不同剂量在腹腔手术后皮下自控镇痛(PCSA)镇痛效果．方法：选择90例腹部手 术病人，随机均分3组，每组30例，高乌甲素(I组)，高乌甲素(Ⅱ组)和曲马多(Ⅲ组)．I组配方：高乌甲素 0．0067mg／(kg．h)+利多卡因0．3mg／(kg·h)；Ⅱ组配方：高乌甲素0．008mg／(kg·h)+利多卡因0．3mg／(kg· h)；II组配方：曲马多0．3mg／(kg·h)+利多卡因0．3mg／(kg·h)．3组均加0．9％氯化钠至100ml，并加格拉司 琼6mg．在手术结束前30rain，开始持续皮下给药，并在术后6h、10h、24h、40h、48h用视觉模拟评分法(VAS) 评价疼痛程度和记录不良反应．结果：3组间术后各时间点疼痛程度不同，Ⅲ组不良反应高于I、Ⅱ组。有显著 性差异(P0．01)，Ⅱ组镇痛作用较I组强(P0．05)．结论：高乌甲素随剂量增加镇痛效果增强，曲马多虽镇 痛效果可靠，但不良反应发生率高． [关键词】皮下自控镇痛；高乌甲素；曲马多 [中图分类号]R971 ．2 [文献标识码】A [文章编号]1671—0185(2007)06—0669—02 Observation on the Effect Different Dosages of LappacOnitine for Patient—controlled Subcutaneous Analgesia(PCSA) in Patients Undergoing Abdominal Operation BAO Chang—shun ，BAO Wen—zhao2，SU Guo—you ， WANG Xin ，YAN G Xiao—chun (1．Department ofAnesthesiology，Atmch~I-Ic~pital，Inner 1V~ngolia University for Nationalities， ∞O28OOO，China； 2．College of Clinical Medicine，Inner Mongolia University for Nationalities，Tongliao 028041，China) Abstract：Objective：To observe the efficacy of different dosages of Lappaconitine for patient—。 controlled subcutaneous analgesia(PCSA)in patients undergoing abdominal operation．Methods： Ninety patients undergoing abdominal operation were randomly divided into three groups(工、Ⅱ、 Ⅲ)with 30 cases each group．工：Lappaconitine 0．0067mg／(kg‘h)，Lidocaine 0．3 mg／(kg‘h)； 1I：Lappaconitine 0．008 mg／(kg·h)，Lidocaine 0．3mg／(kg·h)；I1：Tramadol 0．3mg