临床护士职业损伤及防护.pdfVIP

中国疗养医学 2008年 1月第 17卷第 1期 · 27 · 使他们从入院到出院全程都能接受到针对性强的健康教 绍自己的职责范围，耐心解答患者提出的问题，尽力帮 育信息。 助其解决实际生活困难，信任就自然而然地产生了。总 4 医患互动，增强健康教育的正效应 而言之，沟通是增强健康教育正效应的前提，只有沟 休养员正确领悟护理人员传递的健康教育信息，就 通，护理人员才能全面了解患者，收集相关信息，为开 会产生有利于防治疾病的效果，健康教育就产生正效 展健康教育提供依据，只有沟通，护理人员才能及时为 应，反之非但不会达到教育目的，还会增加患者的心理 休养员提供健康知识及心理支持，促进他们的身心健 负担，健康教育就产生了负效应。就此而言，信任是增 康。我们在实际工作中十分注重培养护理人员沟通能 强健康教育正效应的基础，有了信任他们才会表露和倾 力，针对他们不同的年龄、性别、文化、职业、病情轻 诉自己的心理问题，才能准确把握健康教育的切入点； 重等特点，选择适当的沟通方式。同时在与休养员沟通 有了信任他们才会产生遵医行为，才能自觉接受健康教 中始终都注意谈话方式、语气和态度，尊重他们的人 育的信息。为此我们在护理过程中，护理人员始终以温 格，维护他们的自尊。 和的语言、真挚的情感、和蔼的态度对待患者，主动介 (收稿 日期 ：2007～04～30) 文章编号：Loo5—619X(2008)01—0027—02 临床护士职业损伤及防护 066104 中国煤矿工人北戴河疗养院 宋 岩 临床护士在护理工作中，有可能被意外感染。病人 出。手术室、ICU、治疗室，工作环境封闭，工作量大 的血液、肺灌洗液通过护士破损的皮肤感染护士的身 而护理人员普遍不足，护士常常超负荷工作。尤其是夜 体。另外护理环境集中，护理操作频繁，治疗工作多， 班时护理人员相对较少，大脑长期处于紧张状态，易导 护理职业损伤率较高，最常见的是感染血源性传播疾病 致护士身心疲惫，引起生物钟紊乱，导致失眠、焦虑、 和呼吸道感染性疾病，如乙肝、丙肝以及结核等疾病。 抑郁等疾病，护士的心理健康水平与工作环境、工作风 因此宣教防护知识，增强防护意识，落实有效的防护措 险、工作压力都有直接的关系。 施势在必行。 2 临床职业损伤的防护措施 1 临床护理操作的危险因素 2．1 物理因素的防护 用过的针头带套或插入药瓶内， 1．1 物理因素 临床护士执行治疗和护理操作多，在护 避免用手去分离污染过的针头和注射器。在处理用过的 理人员缺编，而临床又需要紧急治疗时，随时有可能被 针头和锐利器械、安瓶及废弃物时，应戴防护手套，工 针具、锐器刺伤。有研究表明，0．004 ml带有HBV的血液 作要细心，避免锐器伤，工作中应正确操作。安全使用 足以使受伤者感染HBV，针刺伤可传播20多种血源性传 锐器，一旦发生锐器划伤或刺伤，立即从伤口近心端至 染病，HIV的传染源是HIV感染者和AIDS的病人。如被 远心端挤压出血液，用肥皂清洗伤口，再用流水冲洗， HIV血液污染的针头或利器伤皮肤，有0．3％感染的危险。 然后用碘酒和酒精消毒，包扎伤口，必要时注射疫苗， 1．2 化学因素 手术室与ICU室，治疗室环境较封闭， 进行早期预防。 因消毒要求严格，消毒物品多，护士需要长期的接触各