恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察_赖月贤2011.pdfVIP

DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2011.34.428 中 国 医 药 指 南 2011 年 12 月第 9 卷 第 34 期 • 临床研究 • 371 表1 肺炎支原体抗体结果分析 IgM+ （IgG+/-） IgG + （IgM+/-） IgM+且IgG- IgM-且IgG+ IgM+且IgG+ 例数(n) 797 961 274 438 523 阳性率 42.33% 51.04% 14.55% 23.26% 27.77% [5] [6] [7] 肺炎支原体是引起呼吸道感染常见的病原微生物之一，近年来感 金 、严莉莉 等报道的报道，与李耀军等50.3% 、郭红波等双份血 染情况有明显上升趋势。肺炎支原体借滑行运动穿过黏膜上皮细胞纤 清48.82%[4]相近。本地区肺炎支原体在上半年检出率较高，原因分析 毛屏障，隐藏于细胞间隐窝内，一以其尖端特殊结构黏附于上皮细胞 一方面病源大部分来自农村，来本院就诊儿童往往病程较长，抗体已 的表面受体上，吸取宿主细胞的养料赖以生长、繁殖，同时释放有毒 达到检出水平；另一方面，今年上半年，本地区气侯干燥少雨，造成 代谢产物如过氧化氢、核酸酶等使细胞受损，另外，致病也与其引起 了一个小流行。本结果显示联合检测结果阳性率48.01% ，明显高于单 [1] 迟发型变态反应有关 。患者中以儿童和青年人居多，突出表现为阵 项MP-IgM抗体检测阳性率42.33% ，抗体联合检测能够提高MP检出率 发性刺激性咳嗽，婴儿有间质性肺炎时应考虑支原体肺炎的可能性。 和血清学检测的准确性，辅助临床明确诊断，指导合理用药，达到早 肺炎支原体感染约1周即出现特异性抗体MP-IgM ，1~4周内达到高 诊断、早治疗的目的。 峰，患者在经过2~3周的潜伏期出现症状就诊时，体内的MP-IgM抗体 参考文献 水平很高，由于MP-IgM抗体出现早和相对较短的半衰期，因此允许 [1] 张卓然.临床微生物学和微生物检验[M].3版.北京:人民卫生出 可在急性感染期采用单个血清样本诊断。而MP-IgG抗体在既往感染和 版社,2003:289-290. 现症感染患者体内均可检出，对确诊肺炎支原体感染也很有意义，作 [2] 董燕芬.肺炎支原体检测及临床应用进展[J].国际医学检验杂 者统计经临床追踪和用药疗效观察，有5.68%的临床患儿Mp-IgM抗体 志,2010,31(3):269-270. 阴性而Mp-IgG抗体阳性被临床确诊为肺炎支原体感染。通常IgG抗体 [3] 唐德羽,余上海,王丽.呼吸道感染患儿肺炎支原体血清抗-MPIgM、 水平比IgM抗体水平升高慢，一般发病后2周左右滴度可升高3~4倍， IgG检测价值[J].现代中西医结合杂志,2009,18(31):3888-3889. 维持异常水平的时间较长，能在即使IgM缺失的情况下指示现症感染