血吸虫感染率概率模型及其估计方法研究.pdfVIP

　中国卫生统计 200 年 10 月第 25 卷第 5 期 ·4 57 · 3 血 吸 虫 感 染 率 概 率 模 型 及 其 估 计 方 法 研 究 复旦大学公共卫生学院(2 00032) 　毕 　煜 　任晓卫 　姜庆五 　赵耐青 △ 　　【提 　要】　目的　本研究以血吸虫调查的 2 送 6 检 Kato 法粪检方式为例 , 建立 2 次送 检粪便样品的阳性 Kato 片数 的联合分布概率模型 , 得到血吸虫实 际感 染率 的最大似 然估计 。方法 　在血吸虫感染率概率模 型中引入 参数 :人群血 吸 虫感染率 π,血吸虫病患者的粪便中有虫卵的概率 π 和有虫卵粪便样品的每张 Kat o 片检出阳性 的概率 π , 由此 建立概 D 1 ππ π 率模型 , 通过对参数 , D 和 1 取不同值 ,构造了 20 种情况 ,进行随机模拟 ,计算感染率的最大似然估计与真实值的绝对 π π π π π π 误差和相对误差 ,并做综合评价 。结果 　在 、 、 取不同值的各种情况下所得到的 、 、 最大似然估计值都非常 D 1 D 1 接近其真实值 (设定值) , 绝对误差的均值控制在 0 104 以下 ,相对误差的均值控制在 9 %以下 ,即便进行多次模拟所得结果 也很稳定 。结论 　本研究给出的概率模型可以应用于各种血吸虫流行病学调查现场的感染率估计 。 【关键词】　血吸虫 　感染率 　最大似然估计 　随机模拟 本研究以 2 送 6 检 的 Kato 法粪检方式为例 ,建立 研究背景 二次送检粪便样 品阳性 Kato 片数 的联合分布概率模 当前大规模血吸虫流行病学调查主要采用病原学 型 ,得到实际感染率的最大似然估计 ,并通过随机模拟 法和血清学法进行检测 。在病原学方法 中 , W HO 推 的结果 ,验证该方法的有效性 。 ( ) 荐改良加藤法 Kato 法 为血吸虫病常规病原学检查 方 　　法 方法 ,我 国血吸虫病重度流行地 区也大多采用此法进 行人群病原学感染者筛选一 级疫情评估 。Kato 法具 首先做假设如下 : 有简便易行 , 费用较低 ,可直接取粪进行定量计数 ,涂 11 研究对象发生血吸虫感染的概率为 P ( Y = 1) 〔1〕 π ( ) π 片保存时 间长 , 方便 复核 等优 点