夫西地酸钠的临床应用.pptxVIP

夫西地酸钠的临床应用;;抗生素使用和细菌耐药现状;MRSA(耐甲氧西林金葡菌)在医院阳性菌感染中占30~40%，其中80%以上是院内感染； MRSE (耐甲氧西林表葡菌)在医院阳性菌感染中占30%以上； PRSP (耐青霉素肺炎链球菌)在医院阳性菌感染中占25%以上。;临床病原菌分布;葡萄球菌感染现状;耐药菌的治疗问题;产品概况;;产品概况;抗菌谱;产品概况;13;产品概况;药代动力学 单次静脉给药：半衰期9.8±0.7h，血药峰浓度52.4±4.7mg/L； 代谢：经肝脏代谢，胆汁中的原形药物仅0.3%，大部分代谢产物分泌到胆管排泄 ； 清除：经胆管浓缩通过胃肠道清除，肾功衰时，药物排泄不受影响。;与其它抗菌药物的联合 与碳青霉烯类抗生素有明显的协同作用 与耐青霉素酶的青霉素、头孢菌素类、红霉素、氨基糖甙类、林可霉素、利福平、万古霉素等具有协同或相加作用;主要抗革兰氏阳性菌，对葡萄球菌包括MRSA??性非常强 作用机制独特，与其它抗菌素无交叉耐药和交叉过敏 组织渗透性好，在骨髓、关节滑膜液、支气管分泌物、烧伤焦痂、脓液、脑内等组织均可达到有效治疗浓度 具有抗菌和抗炎双重作用 肝脏代谢，胆汁排泄，肾功能障碍患者可安全使用 过敏率极低，无需皮试，适于夜间和急诊使用;骨、关节感染 外科及创伤性感染 烧伤感染 心内膜炎 败血症 肺炎、反复感染的囊性纤维化 淋病 ……;19;用法用量 成人：3次/d，500mg溶于10ml无菌缓冲液中，然后加250~500ml生理盐水或5%葡萄糖水稀释，静脉滴注2~4h。日剂量不宜超过2g。 儿童及婴儿：20mg/kg/d，分3次使用。;注意事项;不良反应 主要的副作用是胃肠道不适； 静脉穿刺处刺激、疼痛； 极少数病例出现可逆性黄疸； 过敏反应的报道十分罕见。;Thank You!