住院患者医院感染抗生素联合应用及情况分析.pdfVIP

中国现代药物廊用20o8年 l2月第 2卷第23期 CbinJModDrugAppl。Dee2o08，Vo1．2。No．23 · 95 · 脑梗死患者多数有高血压、高血脂病史。一旦发病，脑血 脑外循环作用 ，能够扩张血管，增加脑血流量，病灶血流量增 流中断，脑组织对缺血缺氧敏感，出现神经功能障碍。便发生 加 ，降低动脉血压 ，改善微循环，清除 自由基，减轻缺血缺氧 脑梗死。脑梗死患者发病后的治疗，主要抑制血小板聚集，抗 对脑组织产生的损害。抑制血小板聚集，降低血粘度，降血 凝，溶栓降压等治疗。溶栓往往由于许多适应证、禁忌证的所 脂。有效地改善脑梗死病灶的供血。促进梗死区神经细胞 限。发病时间窗要求严格，不能实施。本资料所选患者发病 的生长，修复，减轻神经功能缺损。证明在临床综合治疗脑 时间超过6h，未给予溶栓。溶栓有并发症。溶栓后出血，再 梗死的基础上 ，加用银杏叶有肯定疗效，没有明显不 良反应， 灌注脑水肿，血管再闭死。脑保护剂就显得尤为重要。 值得临床推广。 银杏叶有扩张血管，增加冠脉血流 ，还有缓和降压改善 住院患者医院感染抗生素联合应用及情况分析 彭义刚 郭龙 马焰 【摘要】 目的 了解农一师医院感染现状及抗生素联合应用情况分析。方法 采用回顾现患率调 查的方法，分别在2003年、2004年、2005年对住院患者病历进行了调查。结果 本院3年感染发病率平 均在3．11％，医院感染危险因素有所下降，抗生素的联合应用，抗生素一联应用率51．73％，抗生素二联 应用率 17．31％，抗生素三联应用率0．78％。结论 住院患者医院感染现患率及抗生素联合应用情况调 查 ，能够为医院开展医院临床抗生素合理应用提供管理监测依据。为进一步加强抗生索合理应用监督 管理及制度落实，规范，有效，合理使用抗生素，从而有效控制医院内感染。 【关键词】 住院患者；医院感染；抗生素；联合用药 本院是一所地区级集临床、教学、科研为一体的综合医 原测，对全院17个科室医院患者住院病历资料，查阅病历并 院，医院现患率调查是医院感染监测在要手段…，通过调查 填表进行医院感染危险因素联合应用 ，抗生素联合应用调 了解本院感染及危险因素的状况，对医院住院患者应用抗生 查、统计分析。 素药物，一联、二联、三联情况进行分析。 2 结果 1 资料与方法 2．1 医院感染发病率 本院调查三年来医院住院患者病历 1．1 资料来源 分别对本院2003、2004、2005年全院住院患 数共计37548例，三年医院感染发病率平均3．11％医院重症 者病历进行现患率，抗生素联合应用 ，共调查医院患者住院 病监护ICU感染率高，2002年医院感染发病率9．33％，2005 病历37548例。全院医院感染分别调查科室 17个 ，抗生素 年医院感染发病率为 14．18％．，(2003年医院未单独设重症 药物联合使用情况及资料进行汇总，并报道如下。 监护ICU科)，其次感染率高排在第二位小儿科，分别感染率 1．2 诊断标准 依据国家卫生部最新制定的 《医院感染诊 为8．17％、12．46％、9．66％，排在第三位干部科三年医院感 断标准(试行)》卫医发[2002]2号 染发生率分别为 ：4．44％、7．09％、3．45％，三年医院感染发 1．3 调查方法 由医院感染管理专职人员，临床药学人员， 病率平均为4．99％，见表 1。 按照卫生部全国医院感染监控管理及抗生素药物合理应用 表1 2003、2004、2005年各科室医院感染发病率(例，％) 作者单位：843000新疆兵团农一师医院药剂科 (彭义刚 郭龙)，感染办公室(马焰) · 96 · 中国现代药物应用 2008年 12月第2卷第 23期 ChinJModDrugAppl，Dee2008，Vo1．2，No．23 2．2 医院感染部位及构成 比，本院医院感染部位发病率排 序：下呼吸道，胃肠道，术后感染，泌尿道，皮肤感染。见表2。