(医学影像学)9医学影像学-骨关节与软组织.ppt

第九章 骨关节与软组织 郑鹤琳 重庆医科大学儿科学院放射诊断教研室 概述 骨、关节及其邻近的软组织的疾病多而复杂 　 影像学的各种成像技术，都能在不同程度上反映出这些疾病的病理变化 检查技术 X线检查 超声检查 CT检查 MRI检查 X线检查 　优势： 良好自然密度对比 良好显示病变的位置、范围、程 度，而且还有可能做出定性诊断 检查方法简便，价格低 　 缺点： 1）重叠； 2）组织分辨力较CT、MRI低 3）不少骨关节疾病，其X线表现晚于病理改变、临床表现，或由于缺乏对比而不能发现 4)对于软组织疾病，由于平片缺乏天然对比，多不能显示病变 超声检查 　 对于骨关节病变，超声虽能发现某些异常，但显示野小，效果差，临床上极少应用 对于软组织病变，超声有一定应用价值，并可评估血流状况，可作为初查方法，但如发现异常，仍需进一步CT或MRI检查 　 CT检查 优势： 密度分辨率高 断面成像 CT值的测量，对识别病变内脂肪组织、气体和钙化或骨化有决定意义 CT对治疗后的复查也具有优势，可很好显示石膏遮盖的骨和软组织 局限： 不如平片直观，但多排CT的 出现克服了此局限 MRI检查 优势： 软组织分辨力高 任意方位、多序列成像 功能成像 局限：　　 对细小钙化、骨化及骨皮质的显示不如X线平片和CT 成像时间长，限制多 图像影响因素较为复