(医学影像学)13、先心病超声检查2014.ppt

先天性心脏病的超声检查 重庆医科大学儿童医院超声科 王荞 目录 一、非紫绀型先天性心脏病 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 概述 常规超声心动图主要检查手段： 二维超声心动图 M型超声心动图 彩色Doppler超声心动图 频谱Doppler超声心动图 补充手段： 三维超声/经食道超声 组织多普勒超声/负荷超声 观察内容 解剖结构 血流动力学 心功能状态 一、房间隔缺损（ASD,atrial septal defect） （一）病理解剖分类 原发孔型房缺 继发孔型房缺 中央型、上腔型、下腔型 卵圆孔未闭 （二）超声图像特征 1.二维超声心动图： 缺损部位的房间隔回声连续中断 右心容量负荷增加 2.多普勒超声心动图： 红色为主的多彩血流束穿隔 心房水平左向右的舒张期分流 （三）临床意义 10mm以上缺损，二维超声心动图有确诊价值，检出率可达100% 10mm以下缺损，断端显示不清晰者，需结合彩色多普勒 多发性或筛孔状缺损及合并多处心内结构异常者易漏诊 诊断困难者可结合食道超声心动图检查 （一）病理解剖分类 膜部缺损 膜周型 嵴下型 漏斗部 肌部 （二）超声图像特征 1.二维