(医学影像学)15、2014肝胆胰脾.ppt

肝、胆、胰及脾脏的超声检查 重庆医科大学儿童医院超声科 唐 毅 适应症 肝脏肿大 弥漫性病变 占位性病变 外伤 胆结石 胆道炎症 蛔虫 肿瘤 梗阻性黄疸的鉴别 一、肝脏的超声检查 （一）检查方法 1.病人的准备 检查前需禁食6小时，婴儿禁食 4小时，急症患者可不作严格要求 2.患者体位 仰卧位、左侧卧位 3.扫查技术探头经右侧肋间、右肋缘下及剑突 下行多个切面扫查显示肝脏 肝左叶 显示肝左叶后方大血管 肝静脉 门静脉 肝内多发感染灶（脓肿） 肝脓肿 肝脓肿 4.肝母细胞瘤 (1) 单发巨块型：有包膜，形态不规则，多结节感。可包绕第一、二肝门，可形成门静脉及分支内瘤栓。 （2）弥漫性：无明显包膜回声，形态不规则，广泛弥漫分布于整个肝脏，正常实质甚少。 （3）囊性肝母：极少见 肝母细胞瘤（单发） 肝母细胞瘤（弥漫性） 肝母细胞瘤 肝母细胞瘤 肝母细胞瘤（钙化灶） 肝母细胞瘤（钙化灶及坏死液化灶） 肝母细胞瘤伴门静脉内瘤栓 正常门静脉 门静脉内瘤栓 6.肝硬化 常见的慢性肝病，可由一