58例肌源性大便失禁患者的临床康复及护理分析.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 4月 第 3卷 第 4期 (下) 总第 28期 12O ChineseManipulation RehabilitationMedicine 2012。No．28 沟通技巧在儿科护理中的作用与应用 秦 婵 徐晓华 (陕西省延安市人民医院 延安 716000) 摘要：沟通是儿科护理中的重要技能，通过与患儿的沟通不仅使护理人员完成有效的护理评估，还可帮助建立 良好的护患关系。与患儿沟通的 任务是为患儿提供信息，帮助患儿适应环境，取得忠儿信任 ，解决患儿的健康 问题。众多因素影响沟通过程，因此儿科护士需要学习并掌握与患儿 沟通的特点、途径及技巧 ，才能完成有效的护理评估 。 关键词：沟通 特点 途径 技巧 儿科护理 【中图分类号1R47 【文献标识码】B 【文章编号11008—1879(2012)04--0120--01 沟通是人与人之间信息传递的过程，它可以通过语言、文字、手势等 对于胆小的患儿需温柔地与之交谈。主动介绍病区的环境，带其看病 方法来交换彼此的意见 情感等 。它是人类与生俱来的本能，是构成人 房 ，介绍小朋友与其认识。 际关系的基础 但患儿是一个特殊的群体，不同年龄段的患儿表达个人 3．3 耐心倾听和交谈。对较大的患儿，如学龄前的儿童，应鼓励其表达 需要的方式不同，作为儿科护士，如何完成有效的护理评估，必须学习并 内心的感受。特别是焦虑的情绪，我们要耐心倾听，对其尽量安慰。 掌握与患儿沟通 的特点、途径并需要一些特殊的技巧 。 3．4 诚信。绝大多数患儿因生病与熟悉的人分开接受治疗时，容易恐 1 与患儿沟通 的特点 惧不安。表现为不合作、哭闹、逃跑等。这时应耐心抚慰，不能应用一些 1．1 语言沟通的特点。由于发育水平有限，1岁以内的婴儿语言发育尚 小谎话哄骗患儿接受治疗。一旦这样 ，患儿再次治疗时会对医护人员产 不成熟，多以不同音调、响度的哭声来表达身心的需求 。1～3岁的幼儿 生不信任的感觉。 开始学习语言，常有吐字不清楚、用字不准确、重复字较多的现象；不仅 3．5 保护隐私。保护患儿隐私是医护应尽之职责。在工作之外，医护 自己表达不清 ，也使对方难 以理解。因此，婴幼儿 尚不能或不能完全通 人员对于患几个人姓名和病情等方厩应避免提及。尊重患儿的隐私，让 过语言进行沟通。3岁以上的小儿可通过语言并借助肢体动作形容，叙 患儿能放心就诊 ，体会到医院的人文关怀。 述某些事情 ，但易夸大事实，掺杂个人想象，缺乏条理性 ，准确性 3．6 循序渐进。患儿 由于年龄较小，不能很好地配合治疗时，医护人员 1．2 认知能力沟通特点。／],JL由于认知能力的局限，对 问题的理解 、认 应耐心引导 ，循序渐进，直到患儿能心情放松的很好配合治疗 。 识 、判断、分析能力远 比成人差，容易影响沟通进展与效果。 3．7 调整心态。患儿的家长 因为爱子心切 ，普遍认为 自己孩子的病情 1．3 患病后身心反应影响沟通特点 医院常被患儿认为是最不安全、 最重，最急需得到治疗，这时应与患儿家长沟通，稳定家长情绪，争取理 最可怕的地方，在这样一个特殊的陌生环境里，他们常感到不安、焦虑、解和合作。 恐惧 ，使之成为语言沟通的极大障碍。 3．8 环境要求 。儿童心理脆弱，容易对陌生环境产生恐惧感，一个温馨 2 与患儿沟通的途径 的环境能有效缓解患儿的紧张与不安。儿科病房应避免冰冷的颜色，多 2．1 语言沟通 。由于患儿 的语言表达能力有 限，可不同程度地影 响沟 用些暖色调的装饰，或一些卡通人物的壁画贴纸，能很好地拉近医护人 通的效果 ，因此有效的语言沟通必须采用双方能懂的话语 。 员与患儿的距离 ，产生亲切感 。 2．2 非语言沟通。对语言表达或理解能力差 的患儿尤为重要 ，可通过 3．9 鼓励与表扬。在护理过程中，应注意患儿的情绪变化，并及时给予 护士的面部表情 (和蔼友好的微笑)、手势 、动作 (亲切温柔的抚摸)使护 鼓励与表扬。如在患儿接受静脉穿刺时，应及时表扬患儿的勇敢，鼓励 患双方分享信息，使患儿感到安全与舒适 。