60例ICU老年心力衰竭患者的护理.pdfVIP

· 3lO6 · 吉林 医学2012年 5月第 33卷第 14期 CPM这一生物学概念。意义在于CPM可增加关节骨的营养 时间即可出现关节活动受限，损伤关节固定2周即有可能致 和代谢活动，刺激软骨细胞增生，修复软骨 ，加速关节周围组 结缔组织纤维融合，使关节功能丧失，因此早期的功能锻炼非 织包括肌腱及韧带的损伤修复，缓解关节损伤和术后引起的 常重要。同时功能康复训练是一个循序渐进的过程，需要较 疼痛。早期有计划地进行相应性活动，能有效地预防关节微 长时间，要求患者有一定的心理准备和毅力。后期还可以指 小的粘连和挛缩，改善关节内滑液的分泌，同时可调动机体的 导患者参加力所能及的活动，使患者 以健康的身心尽早融入 代偿作用 ，促进血液循环，维持正常的内环境。膝关节损伤后 正常的社会生活中。 在组织学上的纤维化出现较早，如不早期活动，约4d左右的 [收稿 日期 ：2011—09—08 编校：王丽娜／郑英善] 60例 ICU老年心力衰竭患者的护理 谭细连 (广西贵港市中西医结合骨科医院ICU，广西 贵港 537100) [关键词】 心力衰竭、老年；ICU；护理 心力衰竭是一种身心性疾病，病情急危，诱发加重因素 2．3 保持环境：ICU是个特别的环境，会发出各种声音 J，我 多。老年患者是一个特殊的群体 ，生理和心理上都有其特殊 们要尽量排除环境的干扰给患者安置床位时要选择相对安静 的要求。老年患者心理和行为上的改变很容易使病情加重， 的，各种机器报警声尽量调小声，医护人员要控制好说话的声 因此在ICU这个特殊的环境护理好老年心力衰竭患者对护士 音，走路轻、动作轻。患者的情绪是否稳定，心情是否安静直 有更高的要求。我院ICU通过不断探讨，总结经验 ，对老年心 接影响到病情 ，要告知患者保持情绪稳定的重要性 ，动态观察 力衰竭患者采取了一系列细致的护理，效果满意，现报告如 心理活动，尽量满足患者的需要，消除顾虑，各种操作尽量集 下。 中，动作要轻柔，解释简单、明了，必要时遵嘱予镇静药。 2．4 使患者有安全感：在患者 自觉症状明显时，不需要讲太 1 临床资料 多的话。此时的患者最需要安全感，如果此时能陪在患者身 我院ICU2008年 l1月～2011年5月共收治的心力衰竭 边 ，握住患者的手，或摸摸患者的头 ，轻声给予安慰 ，患者会觉 患者60例，年龄6o～90岁。其中冠心病致心力衰竭26例、肺 得很有安全感 ，情绪 自然也会安静下来。在进行各项操作时， 原性心脏病致心力衰竭22例 ，其他疾病致心力衰竭 12例。 医护人员要动作娴熟、轻柔、稳重，使患者感到信任和安全感。 患者意识均为清醒患者。 2．5 尽量满足患者的需求 ：ICU病房没有家属陪护，患者生 理和心理上都有很多需求 ，护士要随时询问患者，动态观察患 2 护理 者语言和行为上的变化 ，对于患者的需求都要予重视，尽量满 2．1 环境介绍：患者入院到 ICU时，病情危重，自觉症状明 足。患者生理上的需求如体位的舒适、饮食饮水的需求、自觉 显。环境介绍时要简单、明了，向患者讲明这里是监护病房， 症状的好转 ，护理上要及时给患者安置合适的体位并尽量让 在这里24h医护人员都在身边，加上这里先进的设备、仪器， 患者感到舒适。根据患者需求及病情合理喂食、喂水 ，遵医嘱 齐全的药物，能随时观察到病情变化及时给以治疗 ，并讲明没 及时准确用药减轻患者症状。患者心理上的需求常如希望儿 有家属陪护的原因，让患者安心养病。环境介绍虽然简单，但