96例充血性心力衰竭患者临床特点分析.pdfVIP

中医药 2012年 4月 第31嚣 第4期 Beiiin~JoumalofTraditionalChineseMedicine，Aoril，2012．V01．3l，No．4 96例充血性心力衰竭患者临床特点分析米 周 琦 黄静娟 刘红旭 ’尚菊菊 来晓磊 【摘要】目的 调查首都医科大学附属北京中医医充血性心力衰竭住院患者临床特征。方法 采用设计调 查表，对患者进行注册，进行统计分析从而了解注册患者的临床状况。结果 研究共注册满足纳入标准患者96例，患者平均年龄 为73．0l岁；既往史及个人史按百分比高低排序为高血压病糖尿病血脂异常心律失常既往心梗病史 吸烟史 卒中 饮酒史 既往瓣膜病史既往心肌病病史甲亢；入院患者中42．71％发生心律失常；中医征候方面入院96名患者中，经课题 组判定，其中虚证居多，尤以心肾阳虚占比例最多占入选病例的25．0o％；其次为虚实夹杂 ，其中阳虚水泛 占入院病例的9．38％， 气虚血瘀占入院病例的8．33％；实证最少。结论 本次研究显示中医医院的充血性心力衰竭住院患者具有高龄，伴随疾病较多， 病情较重等特点，以终末期患者居多。中医辨证以虚证为主，临床证型分布较为复杂。 【关键词l心力衰竭；临床特征；中医辨证 1临床资料 改方案，根据二次修改方案进行修改形成二次修改 1．1一般资料 草案，CRF表格经由课题组与安贞医院流行病研究 以首都医科大学附属北京中医医院心血管科 室评议后最后定稿。CRF表的内容包括：充血性心 2009--2010年充血性心力衰竭住院患者中医证候 力衰竭患者的基本病情资料，包括一般情况(个人信 数据库为基础。共收集有效病例96例，其中男49例 息)、既往史及个人史、入院心功能分级及西医诊断、 (51．04％，女47例 (48．96％)；总发病的平均年龄 人院时患者心衰相关理化检查结果、人院患者的中 73．0l岁，男71．98岁，女 74．09岁，对不同性别的患 医证候资料及中医诊断、患者出院时相关理化检查 者发病平均年龄进行方差分析，F值为O．95 (P0． 结果。 05)，无统计学意义，有可比性。 2．2数据库创建方法 1．2 纳入标准 在CRF表的基础上，以Access2003为基础，本 首都医科大学附属北京中医医院心血管科入院 着易用性和可操作性的原则建立调查数据库。由课 诊断为充血性心力衰竭的病历；参考 《中药新药临床 题组组织专门的培训班对所有课题组负责录入人员 研究指导原则》flJ关于充血性心力衰竭诊断标准，符 进行培训，统一同步数据录入。采用双录入方式。两 合充血性心力衰竭诊断的患者；研究的相关中医证 次录入所有录入的子库由课题组统一用ACCESS合 候资料填写完整或通过补充完整可供本研究使用 并，经差异逻辑法查错，专业软件校正。 者。符合上述 3条者即可纳入。 2．3 统计学方法 1．3 排 除标准 应用SPSS15．0统计软件 (SPSSBasel5．OSPN： 既往无心力衰竭病史，急性心力衰竭发作的患 N：5045602一对一般资料采 者；资料填写不全、无法补充导致无法进行数据分析 用描述性分析，计量资料进行 F检验和 口检验、双组 的患者。符合上述2条中的任意 1条者即可排出。 计量资料进行t检验；计数资料进行 检验。 2 研究方法 3 结果 2．1 临床调查表 (CRF表)设计方法 3．1 既往病 史 课题组从课题研究的需要出发设计 CRF表草 既往曾诊断为