被动吸烟对儿童健康的影响.pdfVIP

预防医学论坛 2008年 11月第 14卷第 11期 PreyMedTrib，Vo1．14，No．11，NOv．2008 ·1019 · 【综 述 】 被动吸烟对儿童健康的影响 刘风 云 (泰山医学院人 口与计划生育学院，山东 泰安 271000) 中图分类号 ：R179 文献标识码 ：A 文章编号 ：1672—9153(2008)11—1019--03 关于被动吸烟对人类健康 的危害，受到国内外研 的L6]。 究者们越来越多的重视 。卷烟烟雾 10 被吸烟者吸 2．1 对呼吸健康的影响 被动吸烟对呼吸系统的危 人肺 内，9O 散布在局部空气 中，妇女和儿童在家中或 害早 已得到国内外多项研究的证实。烟雾是儿童呼吸 在公共场所接受烟雾的机会很多，形成被动吸烟。早 道疾病如气管炎、肺炎、哮喘发作和儿童中耳炎等的致 年的研究围绕孕妇吸烟对胎儿的影响较多，然而，近年 病原因[7]。儿童期呼吸道症状和呼吸功能的改变与父 来的研究发现被动吸烟对儿童健康 的危害尤为严重 ， 母吸烟有密切关系，暴露于家庭中的吸烟烟雾对儿童 本文就被动吸烟对儿童健康的影响综述如下。 呼吸系统 的发病有直接影响 ]。香烟烟雾 中的各种 纤毛毒物质损坏婴幼儿呼吸系统 的纤毛组织，削弱纤 1 儿童被动吸烟的现状 毛保护功能及对外界异物的清 除作用 ，空气 中化学毒 根据 WHO定义，被动吸烟是指不吸烟者每周至 物及病原体顺畅地进入呼吸系统 ，使婴幼儿对呼吸道 少有一天以上吸人吸烟者呼出的烟雾超过 15min／d。 感染 的易感性增加[6]。国外资料显示 ，有被动吸烟史 环境烟草烟雾由主流烟雾和侧流烟雾构成 。被动吸烟 的儿童发生反复呼吸道感染的机率较无被动吸烟的儿 者吸入的是侧流烟雾 。所有研究一致认为与主流烟雾 童增加 3．5倍L1引。据美国 6个城市对 1万多名 白人 相比，侧流烟雾中不完全燃烧所产生 的有害物质的种 儿童流行病学调查显示，母亲吸烟与其孩子的8种呼 类更多，浓度更高n]。侧流烟雾 中的一氧化碳是主流 吸系统疾病和症状率 比不受吸烟暴露的孩子要增高 烟雾的5倍，焦油和烟碱是 3倍，苯并芘是 4倍，氨是 20～35％L1¨。Lam等[1。]研究证 明，双亲 中有吸烟者 46倍 ，亚硝胺是 50倍 。可见，被动吸烟者所受到的烟 的儿童易患呼吸系统疾病。而父母双方均吸烟 的家 草危害比主动吸烟者更加严重 。在我 国，妇女和儿童 庭 ，其小孩患呼吸道疾病的风险增大 72 [8]。烟雾可 暴露于被动吸烟环境的情况比较普遍。我国的流行病 影响儿童青少年的肺功能，降低肺 活量[1。Callen 学调查结果显示 ，有 51．9 的非吸烟者遭受到被动吸 等[14]的研究显示 ，哮喘儿童的肺功能受父母吸烟习惯 烟的危害，其中9O 的女性是在家庭 中遭受被动吸烟 的影响，暴露于香烟烟雾环境会降低其肺功能。儿童 暴露的 引。张兰Ⅲ曾对厦 门市 11所中、小学校及幼儿 被动吸烟与患哮喘的因果关系 已得到印证L1。父亲 园儿童进行 了调查 。其 中 10岁 以上儿童被动吸烟率 吸烟、吸烟年限、吸烟量与子女 的哮喘有关 ，并随着吸 为 59