建立综合性医院会诊分析程序.pdfVIP

2008年 12月第46卷第35期 · 医院管理 · 建立综合性医院会诊分析程序 付 婷 杨晓燕 (新疆医科大学公共卫生学院，乌鲁木齐830054) 摘【要】临床会诊是综合性医院的一项经常性医疗活动，会诊制度也是一项基本的医疗制度。加强医疗会诊管理，对于控制 医疗质量 ，确保医疗安全起到重要的作用 ，会诊制度的作用在综合性医院中更加突出，更具现实意义 ，综合性医院的会诊制 度管理工作必须加强。 关【键词】综合性医院；会诊；分析 中【图分类号】R197 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)35—125—02 随着社会主义市场经济体制的逐步建立，卫生改革与发展 为这种分化和飞跃积极创造条件，建立有利于现存医院发展的有 进入了全方位、整体推进时期，并且难度不断加大，医疗卫生行 效管理制度，因此，建立综合性医院会诊分析程序是非常必要的。 业已经成为社会各界广泛关注的热点。2005年，卫生部和国家中 综合性医院正在走差异化的战略道路 ，集合 自身学科齐全、 医药管理局在深入分析了我国现阶段医疗卫生工作面临的新形 人才济济 、设备先进的综合优势，致力于综合防治疾病能力的提 势和基本任务的基础上 ，做出了开展 “以病人为中心，以提高医 高，在疑难、危重、复杂患者的救治方面要有独创和特色，在本地 疗服务质量为主题”的医院管理年活动的重大部署。能开展好这 区乃至全国创造出独创性和相对优势，增加对患者的吸引力。 一 活动，其根本在于全面提高各级各类医院的管理水平 ，提高医 院自身的医疗质量。在新的历史条件下，如何不断提高医院的管 2 会诊制度 理水平 ，真正做到以优 良的医疗质量服务病人 ，确保医疗安全， 2．1 医疗会诊的原则 需要医疗管理工作者既要不断提高管理的理论水平，又要在实 在疾病诊疗过程中，对不能确定诊断或治疗的疑难、危重患 际工作中不断探索，使医疗管理工作得以不断改进和创新。 者以及大手术前后和特殊检查的患者 ，医生遇有疑难问题或家 属及患者提出会诊要求，医生认为有医疗会诊的需要 ，在征得患 1 综合性医院的现状 者及家属同意后，医生有责任为患者安排医疗会诊 ，并准备提供 临床会诊是综合性医院的一项经常性医疗活动 ，会诊制度 患者临床资料，包括病例摘要、各种影像学报告和检验结果等。 也是一项基本的医疗制度。随着现代科学技术对医学领域的渗 医疗会诊要严格执行国家卫生部的 《医师外出会诊管理规 透，临床分科越来越细，新学科 、新专业不断涌现 ，临床会诊也不 定》，医师外出会诊是受所在医疗机构派遣 ，到邀请会诊的医疗 断增加，临床会诊的重要性和不可替代性 日益凸现。医学发展至 机构、为特定的患者开展诊疗活动的行为，医师未经所在医疗机 今，门类繁多，粗略分科已达数百种，原来属于内科的后来逐渐 构批准，不得擅自外出会诊，违规外出会诊将受到相应处罚。规 分出了心内科、肾(病)内科、消化内科 、呼吸科 、内分泌科等；外 定要求，病情需要或患者要求会诊的，经治科室应在征得患者同 科分出了泌尿科、胸外科、肝胆外科、神经外科、骨科、显微外科、 意后 ，报所在医疗机构批准，并向会诊机构发出会诊邀请函，会 肛肠外科等 ，现在还在细分，如心内科又分出了高血压专科 ，并 诊医疗机构接到会诊邀请后 ，在不影响本单位正常业务工作和 迅速发展了一些新的专科，如急救医学、老年医学、临床遗传学、 医疗安全的前提下，医务管理部门应当及时安排医师外出会诊。 社会医学等。精细的分科对疾病作细微观察和深入研究提供了 医师接受会诊任务后，应当详细了解患者的病情，亲 自诊查患 更为有利的条件，综合性医院的专科分科越来越细，这样能缩小 者，完成相应的会诊工作 ，并按照规定书写医疗