经关节突入路手术治疗胸椎间盘突出症.pdfVIP

徐州医学院学报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE XUZHOU 2008，28(x0) 经关节突入路手术治疗胸椎间盘突出症 冯 虎 ，袁 峰 ，蒋允昌 ，周 冰 ，卢文海。，王业华 ，龚维成 ，赵 杰 (1．徐州医学院附属医院骨科，江苏 徐州221006；2．第二军医大学附属长海医院骨科，上海 200433) 摘要：目的 评价采用经关节突入路手术治疗胸椎间盘突出症的疗效。方法 回顾性分析采用经关节突人 路治疗胸椎间盘突出症 11例临床资料。结果 术后随访时间0．5—3年，平均 1．8年。参照Epstein标准：优8 例，良2例 ，改善 1例。术后无一例出现脊柱不稳、术后神经症状加重等。结论 采用经关节突入路手术治疗胸 椎间盘突出症临床效果良好，并能减少并发症。 关键词：经关节突人路 ；手术；胸椎间盘突出症 中图分类号：R681．5 文献标志码：A 文章编号：1000—2065(2008)10—0676—03 Thoracicdischerniationtreatedbysurgeryviaarticularprocessapproach FENGHu ，YUANFeng ，JIANGYunchang ，ZHOUBing ，LUWenhai， WANGYehua ，GONGWeicheng ，ZHAOJie (1．DepartmentofOrthopaedics，AffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCoHage，Xuzhou，Jiangsu221006，China； 2．DepartmentofOrthopaedics，ChanghaiHospitalAffiliatedtoSecondMilitaryMedicalUniversity，Shanghai200433) Abstract：Objeetive Toevaluatetheclinicalresultsofthesurgicaltreatmentviaarticularprocessapproachfor thoracicdischerniation．Methods Retrospectiveanalysiswasmadeon11patientswiththoracicdiscdiseasesurgically treatedviaarticularprocessapproach．Results AccordingtoEpsteinSscoresystem ，perfectresultswereachievedin8 patients，goodresultsin2，andfairresultsin1．Conclusion ThearticularprocessapproachoperationCna producegood resultsintreatingpatientswiththoracicdischerniation． Keywords：articularprocessapproach；operation；thoracicdischemiation 胸椎间盘突出症发病率较低，Fessler等 ¨认为 1．2 影像学检查 椎间盘突出可发生在胸椎各个 仅 占所有椎问盘突出症的0．25％～0．75％。胸椎 节段，但以下胸段为多发。本组病例椎问盘突出 间盘突出症症状隐匿，一旦出现症状将会逐渐加重 T8—94例、T9_103例、T10111例、T4—51例、T3—4l例、 T 并严重影响患者的生活和工作能力，有症状的胸椎 一 。 l例。所有患者均行 x线、CT及 MRI检查。 间盘突出症应早期行手术治疗。2004年 10月一 其中2例突出部分发生椎间盘钙化。 2007年 10月采用经关节突入路治疗胸椎间盘突出 1．3 手术方法 均行经一侧关节突入路胸椎间盘 症患者 11例，术后随访 0．5～3年，疗