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腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的护理.pdf

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孔明显散大,应视为足量 ,可暂停药观察。酌情重复用药 ,根据 逐渐向普食过渡 ,对乐果、对硫磷等半衰期长的毒物中毒患者 患者病情和药物在体内的半衰期 ( )重复用药,不应机械、定 适当延长进食时间,最好在中毒72h后进食 。 时、定量地重复用药,以免由于药物过量或用量不足而导致不 2.7 心理护理 深入病房多与患者及家属谈心 ,消除患 良后果 。 者的精神紧张、恐惧及怨恨心理,遇事沉着冷静。对于白服中毒 2.3 建立有效静脉通道 由于有机磷农药中毒患者情绪 的患者消除其消极、悲观情绪,鼓励患者认识 自身价值。劝慰患 不稳定,易烦躁,不配合治疗,为了保证快速补液,以促进毒物 者遇有较大精神压力时应设法释放 ,如向亲人、朋友倾诉等。同 的排泄,常应用浅静脉留置针。这样可减少患者多次穿刺的痛 时嘱咐患者家属和朋友多给予感情上的支持,使患者情绪稳 苦,保证陕速及时用药,同时也能减轻护士的工作强度,避免液 定,从而积极配合治疗。 体外渗。 3 体会 2.4 保持呼吸道通畅 能否保持患者的呼吸功能常常是 长托宁的半衰期为 10.4h,具有一定的选择性,能够较好、 抢救成功的关键,急性呼吸衰竭是有机磷农药中毒死亡的首要 较全面地对抗有机磷农药中毒导致胆碱酯酶失活造成的一系 因素,一旦呼吸衰竭 ,将迅速出现呼吸循环衰竭 ,此时,患者不 列中毒症状 ,不 良反应少,方法简便,易于掌握,更易于观察和 但面临死亡,而且输入的药物不能迅速到达受体或靶器官,不 护理。其减轻了患者的痛苦 ,提高了治愈率,明显减少了住院天 易起效 。因此 ,维持患者呼吸循环功能不仅是救治中毒患者的 数及住院费用,大大提高了有机磷农药中毒的救治水平。 首要措施,也是抗毒药物发挥疗效的基础。患者取侧卧位 ,防止 参考文献 呕吐物吸人呼吸道,当出现紫绀或呼吸停止时,应立即给氧和 【1】 曾繁忠.盐酸戊乙奎醚(长托宁)取代阿托品治疗有机磷农药中毒 正压人工呼吸,给予适量的呼吸兴奋剂 ,中毒后期 出现周围性 技术M【】.北京:军事医学科学出版社,2003:68. 呼吸衰竭时,则呼吸兴奋剂无效。循环衰竭时,应及时按常规心 2【】郑一宁,吴欣娟,丁炎明.实用急诊科护理及技术[M】.北京:北京科 学出版社,2008:123. 肺复苏,必要时先行气管插管,再插胃管洗胃。 3【】林美爱,林霖.长托宁治疗有机磷农药中毒的护理叨.护理与康复, 2.5 预防并发症 因长托宁对抗腺体分泌引起 口干,易致 2007,6(1):62. 口腔真菌感染 ,宜选用 2%碳酸氢钠漱口,每天3-4次或口腔护 [4】夏燕,李林美.急性有机磷中毒病人进食时间与病情反跳的关系J【】. 理3次凹。重度中毒患者常因深昏迷或洗 胃不当导致肺部感染, 中华护理杂志,2004,39(12):899—900. 应加强护理和应用抗生素预防感染。 (收稿 日期:2011-11-03) 2.6 合理安排进食时间 洗 胃期间禁食,胃管拔除后24h 进食为宜,可进少量温凉的清淡流质饮食 ,少量多餐,根据病情 腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的护理 米风梅 (中化二建集团医院,山西 太原 030021) 摘【要】目的 探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者 最成熟的

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