涎腺透明细胞变异型黏液表皮样癌的临床病理研究.pdfVIP

676 JournalofOralScienceResearch，Dec．2008，Vo1．24，No．6 涎腺透 明细胞变异型黏液表皮样癌的临床病理研究 杨邵东 陈新明 王丽 张佳莉。 (1．海南医学院口腔系 海南 海 口 570102；2．武汉大学口腔医学院病理科 湖北 武汉 430079) [摘要] 目的：报告10例涎腺透明细胞变异型黏液表皮样癌的临床病理及角蛋白表达特点。方法：回顾复习武汉 大学口腔医学院1985～2006年收治、并经病理诊断为黏液表皮样癌的病例，确诊 l0例透明细胞变异型。全部病例 行 HE、PAS、AB—PAS、阿辛蓝和角蛋白免疫组织化学染色并随访。结果：本组病例约占同期所有涎腺 MEC的4． 7％(10／211)，其中男女各5例，平均年龄42岁，腭部 8例，舌根和腮腺各一例。镜下肿瘤主要由透明细胞组成的 团块状或片状癌巢，其内混合少量非透明细胞(表皮样细胞或中间细胞)，通常位于透 明细胞的周边，呈逐渐的过 渡。角蛋白免疫组化结果显示，CK7、CK8／18和CK19在所有病例中都呈强阳性表达 ，CK5／6、CK14、CK17和CK10／ 13大部分病例中呈局灶性或散在细胞表达。结论：透明细胞变异型黏液表皮样癌是黏液表皮样癌一种少见的变 异，腭部多见。组织化学染色和 CK10／13在透明细胞变异型黏液表皮样癌与非特异性透明细胞癌的鉴别诊断中有 帮助。 [关键词] 黏液表皮样癌 透明细胞 角蛋白 临床病理 [中图分类号] R739．8 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7651(2008)06—0676—04 ClearCellVariantofMucoepidermoidCarcinomaofSalivaryGlands：aClinicopathologicalStudy．YANGShao— dD ，CHENXin—ming，WANGLi，eta1．SchoolofStomatology，HainanMedicalCollege，Haikou570102 [Abstract] Objective：Toreporttheclinicopathologicalandimmunohistochemicalcharacteristicsof10casesofclearcell vraiantofmueoepidermoidcarcinoma(CCMEC)．Methods：Allcasesofsalivarymucoepidermoidcarcinoma(MEC)en- roiledfrom 1985to2006werereviewed，andtencasesofCCMECwereidentified．Stainingforhematoxylin—eosin(HE)， periodicacid—Schiff(PAS，withorwithoutdiastasedigestion)，alcianblue(pH2．5)，andcytokeratin(CK)subtypes wasperformed．Results：TencasesofCCMECrepresented4．7％ ofallsalivaryglandMECinourseries．Therewerefive malesandfivefemales，agerangedfrom20to62years(mean42)．Eightcasesaroseinthepalate，onetumoraroseinthe baseoftongueandoneintheparotid．Histologically，CCMECwaschieflycomposedofsolidsheets，nests，orcordsofclear cells．Clustersofnon—clearcells，whichwasregardedasintermediatecellsorepidemr oidcells，appearedtomergewith theclearcells．Immunohist0chemically，CKs7，8／18，and19werestronglyexpressedinallcases．Immunoreactivi