14.2皮肤病学·结缔组织病.pptVIP

要点 （1）DLE的皮疹特点 （2）SLE有诊断意义的皮疹有哪些 （3）SLE的标记抗体是什么 （4）SLE的诊断标准 （5）SLE的主要治疗药物 皮 肌 炎 Dermatomyositis 皮肌炎是一种主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性结缔组织病。 病因和发病机理 可能与下列因素有关： 1.自身免疫 2.肿瘤 3.感染 ４遗传 病因不明 分型 (1) 多发性肌炎 (2) 皮肌炎 (3) 皮肌炎与恶性肿瘤伴发 (4) 儿童皮肌炎 (5) 皮肌炎与其他结缔组织病伴发 (6) 无肌病性皮肌炎 临 床 表 现 一. 皮肤表现： 1.特征性皮疹 (1)眶周紫红色斑 ( 2) Gottron丘疹 （3）皮肤异色症 2.非特征性皮疹：甲周红斑、网状青斑、脱 发、钙沉着等 二.肌炎表现 1.受累肌肉：主要是横纹肌,以四肢近端 肌肉首先受累，以躯体近 心端肌肉为重。 2.表现症状：无力、疼痛、功能障碍。 3.晚期肌肉萎缩 三.伴发恶性肿瘤 四.可有全身症状和其他器官受累 实 验 室 检 查 1.血清肌酶升高 CK ALD LDH等升高 2.肌电图：肌源性损害 ３.肌肉活检：肌炎改变