异基因造血干细胞移植后CD4^＋CD25^＋调节性T细胞与移植物抗宿主病关系的研究.pdfVIP

· 1524 · 《临床荟萃》 2008年 11月 5日第 23卷 第 21期 ClinicalFocus，November5，2008，Vol23，No．21 ． 论 著 ． 异基因造血干细胞移植后 CD4+CD25+调节性 T细胞与移植物抗宿主病关系的研究 沈元元 ，张爱梅 ，李 庆 ，孙 自敏 ，翟志敏 (安徽医科大学附属省立医院a．中心实验室；b．血液科 ；安徽 合肥 230001) 摘 要 ：目的 研 究畀基 因造血干细胞移植 (Allo-HSCT)后 患者 CD4 CD25 调节性 T细胞 (CD4 CD25 Treg)与急性移植物抗宿主病(aGVHD)、慢性移植物抗宿主病 (cGVHD)的关系。方法 采用流式细胞术检测 5O例 Al1o-HSCT后患者及 24例健康者外周血CD4 CD25。。Treg在 CD4 T细胞 中的百分含量 。结果 5O例患者均获得 造血功能重建 。正常对照组与无移植物抗宿主病 (GVHD)组 CD4 CD25高度敏感 (CD4 CD25gh)、CD4 CD25 CD127低度敏感 (CD4 CD25CDl27 )T细胞百分 比分别为 (2．185士0．582) 和 (6．365±2．155) vs(2．320± 2．813) 和 (7．515±5．457) (P0．05)。aGVHD组为 (1．270±1．385) 和(4．575±3．900) ，低于正常对照组 与无 GVHD组 (均 P0．01)；其 中，Ⅱ～ Ⅳ度 aGVHD组显著低 于 I度 aGVHD组 (P0．01)。cGVHD组为 (1．375±0．812) 和 (5．620±1．770) ，低于无 GVHD组 (PO．01)；其 中，广泛性 cGVHD组低于局 限性 cGVHD 组(P0．05)。结论 CD4 CD25Treg的水平与A11o-HSCT后 GVHD的发生及严重程度有密切关系；通过监测 CD4 CD25Treg水平对临床早期诊断GVHD及判断GVHD预后、指导免疫调节剂的应用具有重要意义。 关键词 ：白血病 ；干细胞移植 ；T淋 巴细胞 ，调节性 ；移植物抗宿主病；流式细胞术 中图分类号：R593；R733．7 文献标识码：A 文章编号：1004—583X(2008)21—1524—04 RelationshipbetweenCD4 CD25 regulatoryT cellsandgraft-versus-hostdisease afterailogeneichaematogenesisstem celltransplantatiOn SHEN Yuan-yuan，ZHANG Ai-me~，LIQing，SUN Zi—rain，ZHAIZhi—min DepartmentofCentralLaboratory，ProvincialHospitalaffiliatedtoAnhuiMedicalUniversity， Hefei230001，China Correspondingauthor：zhi — min@mail． ．ah．cn ABSTRACT：Objective ToinvestigatetherelationshipbetweenCD4 CD25+ regulatoryT ceils(CD4。卜CD25+ T reg)andacutegraft-versus—hostdisease(aGVHD)orchronicGVHD(cGVHD)afterallogeneichaematogenesisstem celltransplantation (Allo—HSCT)．Methods ThepercentageofCD4+CD25+T regofperipherialbloodinCD4+T cells in 50 patientswith hematologicalmalignancies after A1l0．HSCT a