抗癌新契机.PDFVIP

健康專欄 健康專欄 標靶治療 抗癌新契機 文／吳鴻誠 臺北慈濟醫院血液腫瘤科主任 第一次看到六十歲的謝女士 ，她在 是否有轉機 。 兒子的攙扶下走進診間 。高雅的套裝 三個月後 ，她卻開始出現腹脹 ，右 下是帶著憔悴病容的孱弱身軀 。謝女 上腹隱隱作痛 ，食慾不振 ，體重也直 士用微弱的聲音告訴我 ，這一兩個月 線下降 。唯一的兒子發現情況不對 ， 來右上腹脹痛越來越厲害 ，伴隨著食 趕緊帶她到慈濟醫院檢查 。經過觸 慾不振和腹瀉 。 診 ，發現腹部因肝臟腫大隆起 ，在右 肋緣下足足有十一公分大 。經過腹部 續發癌轉移 停滯治療惡化 電腦斷層檢查後 ，證實肝臟內有多處 仔細詢問病史後 ，才得知兩年前她 腫瘤 ，並已擴及肺臟 。 罹患昇結腸癌 ，後來在某醫院接受手 標靶新治療 創造新希望 術後 ，病理報告證實有淋巴結轉移 。 在醫師的建議下 ，開始每兩週進行兩 此時化療已是唯一的選擇 ，雖然謝 天的輔助性化學治療 。雖然辛苦 ，但 女士百般不願 ，但經過詳細解說 ， 還是完成了共十二次的療程 。不幸的 化療是目前可行的治療方式 ，再加 是 ，卻在不到半年的時間 ，在追蹤檢 上新一代的標靶治療 ，不僅可以提 查時 ，就發現肝臟及骨骼產生了轉移 高反應率 ，亦可以降低副作用 。在 性病灶 。於是 ，她又接受兩次緩解性 家人不斷的鼓勵之下 ，她終於同意 化學治療 ，但這一次治療讓她開始掉 治療 。經過每兩週一次的化療加上 髮 、白血球下降 ，體力也大不如前 ， 標靶治療 ，第一個月腫瘤指數C EA 從 她決定放棄化療改採草藥治療 ，看看 每毫升一萬六千五百零九單位降到 70 人醫心傳 年 月 2011 4 癌症病人對於各種化學治療常會有疑惑，吳鴻誠醫師仔細的跟病人說明治療的程序，讓病人安 心。攝影／簡元吉 七千五百四十三單位 ，一個月後又進 知道 ，時間 ，是給患者和家人最好的 一步降到兩千八百三十七單位 ，這個 禮物 ！ 數字反應出腹部的腫瘤明顯萎縮 ，而 謝女士的食慾及體力也越來越好 。治 療過程中也只有少量掉髮 ，輕度白血 球下降及中度的皮膚疹 。也因為只有 需要化療時才住院 ，謝女士停留在醫 院的時間越來越短 ，只有進行化療時 才住院 ，在家就和兒子一起去散步 ， 生活品質改善很多 。 謝女士非常感謝我們所做的努力 ， 也很幸運病情能逐漸改善 。 近年來 ，抗癌藥物的研究日新月 異 ，病患的存活時間逐漸延長 ，治療 的副作用也越來越低 。雖然仍有許多 困難有待克服 ，但是病友們絕不可以 醫學研究日新月異，標靶治療等抗癌用藥使 失去信心 ，所有醫護人員都會和大家 用得當，可以降低副作用、延長病患存活機 會。攝影／謝自富 一起並肩作戰 ，度過難關 ，因為我們 71 人醫心傳 年 月 2011 4