颈动脉三角区神经鞘瘤17例报告.pdfVIP

临床 口腔医学杂志2008年 1O月第 24卷第 1O期 JChnStomatol，Oct，2008，Vo1．24．No．10 · 605· · 临 床 研 究 · 颈动脉三角区神经鞘瘤 17例报告 王虎中-，陈庄洪2，郭家平 ，王 翔 ，董青山 (1．广州军区武汉总医院口腔科 湖北 武汉 430070；2．广州军区武汉总医院骨科) [摘要] 目的：探讨颈动脉三角区神经鞘瘤的诊断与治疗特点。方法：回顾分析 l7例颈动脉三角区神经鞘瘤病例 的临床特点、影像学特点、诊断及治疗要点。结果：术前确诊 16例，误诊 1例，颈动脉三角区神经鞘瘤病例的主要来源 于交感神经和迷走神经，手术为主要治疗手段，17里病例的神经鞘瘤均被顺利切除。结论：颈动脉三角区神经鞘瘤可 依据临床表现、影像学等特点作出正确诊断，选择正确的手术方式，可以取得 良好的治疗效果。 [关键词] 神经鞘瘤；交感神经；迷走神经；颈部 [中图分类号] R739．91 [文献标识码] A [文章编号] 1003—1634(2008)10—0605—02 Anexperienceofdiagnosisandtreatmentforcervicalneurilemmoma． WANGHu-zhong，CHEN Zhuang—hong， GUOJia-ping， ^ Xiang，DONGQ 一shah．DepartmentofStomatology，WuhanGeneralHospitalofGuangzhouCom— mand，Wuhan 3oD70， ina [Abstract] Objective：Tosummarizedtheexperienceofdiagnosisandtreatmentforcervicalneurilemmoma．Method： Theclinicaldataof17casesofcervicalneurilemmomawereretrospectivelyanalyzed．Result：rhenumberofcasesdiangosed correctlybeforesurgerywas16．onlyonecasewasmisdiagnosis．Thesusceptiblenervesweresympatheticnerveandvagus nerve．Alleasesweretreatedbysurgery．Conclusion：CT andB ultrasonicdetectionwereusefulfordiagnosisandsurgical treatment． ‘ -[Keywords] neurilemmoma；sympatheticnerve；vagus：cervical 神经鞘瘤是起源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤 ，可 旺氏神经鞘细胞的神经，除视神经和嗅神经无神经鞘 发生于全身各部位，但发生于颈动脉三角区者较少见， 而不发生外其余神经均可发病。发生于颈动脉三角区 回顾分析我科 1995～2008年间收治的 17例颈动脉三 的神经鞘瘤主要来源于交感神经、迷走神经及舌下神 角区的神经鞘瘤病例，总结临床诊治经验报告如下： 经 [】]。本组病例中来源于交感神经者 10例，来源于迷 走神经者 7例。 临床资料 发生于颈动脉三角区的神经鞘瘤生长缓慢，质地 中等或偏硬，边界清，一般无痛，可沿神经长轴侧向移 1 一般资料：本组 17例颈动脉三角区神经鞘瘤中，男 12 动而不能上下移动，来源于交感神经者常出现Homer 例，女5例，年龄23～64岁，平均38岁，以青壮年多发。病程 3个 氏征，来源于迷走神经者可伴有声音嘶哑。在颈动脉三 月～l5年，平均2年。患者