缴纳保费与保险合同成立.ppt

* 受益人与投保人及被保险人的关系（排列） 投 被 受 投 被 受 投 被 受 投 被 受 投 被 受 投保人 受益人 被保险人 【案例003】 受益权与继承权 甲为乙和丙的独子，投保死亡险，指定其父乙为受益人。后与丁结婚。蜜月后驾驶其父乙的轿车（投保车损险）送乙回家途中翻入山涧，车毁人亡，在无法鉴定甲乙谁先死亡的情况下，如何处理保险金？ 如果甲未指定受益人（或受益人项填“法定”）将如何处理？ 【案例004】 如何正确行使受益权？ 某公司为职工投保人身保险，职工甲指定其妻乙为受益人。后二人离婚，乙改嫁，子丁10岁，随甲生活。 甲未及变更受益人便因公在一次车祸中死亡，公司为其支付丧葬费和抚恤金3万元。保险公司又支付保险金5万元，公司以其为甲投保且已支付了3万元抚恤金为由，在保险金中扣留了3万元，又拿出1万元偿还甲生前所欠公司的购房款，将余下的1万元交给丁。 问题：本案中哪些做法违反保险法？ 【案例005】 保险代理人的责任承担？保险经纪人？ 2004年4月1日，某有限公司乙向某保险公司投保了企业财产险，保险期为1年。2005年4月2日，乙公司提出续保，向保险公司代理人甲递交了投保单，缴纳了保险费，财产保险金额为100万元。 甲因特殊原因，未及时向保险公司交付保费和投保单，保险公司也没有签发保险单。 2005年4月20日，乙公司发生火灾，库房及大部分物资烧毁，价值90万元。火灾后，及时通知了保险公司，提出索赔要求。 保险公司认为：既没有收到保险费，也没有核保、签发保险单，拒绝承担赔偿责任。 乙公司不服，起诉于法院。法院认为：保险公司应当承担赔偿责任，判决保险公司赔偿乙公司保险金90万元。 对此出现两种意见： 第一种意见认为：乙公司虽然向保险公司代理人甲递交了投保单，缴纳了保险费，但是，保险公司没有收到保险费，也没有核保、签发保险单。保险合同尚未成立。因此，保险公司不应当承担保险责任。 第二种意见认为：甲是保险公司的代理人，代理人接受投保单和保险费的行为，应视为保险公司自己的行为。该接受行为是对订立保险合同的要约行为的承诺，该行为是有效的，表明保险合同已经成立。保险公司应当承担保险责任。 一、比例再保险与非比例再保险 比例再保险 溢额再保险 成数再保险 非比例再保险 超额赔款再保险 超额赔付率再保险 （保险金额） （赔款金额） 二、临时再保险、固定再保险和预约再保险 三、法定再保险和自愿再保险 【案例037】保险人解除保险合同的条件？ 贾某在某保险公司任职，该保险公司推出一个新养老保险险种，贾某为自己设计一番，觉得值得投保。于是，2001年4月，贾某投保了90万养老保险，年缴保险费6500多元。这样，到退休时，贾某可以一次性得到90万元的养老金。2004年，贾某缴纳保险费时被拒绝，理由是：保险公司有内部通知，凡是内部职员投保该项保险的，一律要求退保。 贾某坚决不同意退保。说，如果保险公司坚决要求员工退保，就要诉诸于法律。 问题：保险公司可否要求贾某退保？保险公司在什么条件下可解除合同？ 【提示】 本案涉及保险人解除合同的条件问题，保险人可否单方解除合同？什么情况下保险人可单方解除合同？　 本案参考结论: 保险人没有单方面解除合同的权利。如果保险人坚持单方面解除保险合同，要承担相应的民事责任。 【案例038】投保人妻子可解除合同吗？ 刘某与一家保险公司签订了一份人身保险合同，并交付20万元的保费。后因保单遗失，刘某前往保险公司咨询补办保单的相关事宜，一问方知保单已由其妻与保险公司办理了退保。刘某很不理解：“合同约定投保人要求解除合同时，应填写解除合同申请书，并提交保险合同、最近一次保险费交费凭证和投保人的户籍证明与身份证件。”刘某之妻是在没有刘某的授权情况下办理的，保险公司怎能在未经自己同意的情况下就办理了退保呢？在与保险公司多方协调未果的情况下，刘某把保险公司告上了法院。 法院审结这起保险退保案，法院判定妻子替丈夫退保的行为无效，保险公司为其补办保单。 【案例039】 投保人解除合同的条件和效力 某保险公司新推出既有保险功能，又有理财功能的险种。于得水先生于2004年6月为自己的女儿投保了该险，每年需要缴纳 1万多元的保险费。 2005年9月，于得水先生所在的公司经营困难，工资收入降低，难以继续缴纳保险费。于得水先生想退保。到保险公司办理退保手续时，发现得到的退保费不到所缴纳的保险费的一半。于得水先生提出异议，在保险公司得不到满意答复，于是起诉于法院，要求全额退还保险费。 法院认为：保险合同有效，投保人在合同成立后二年内要求解除合同，按合同规定保险公司应当在扣除手