急性心肌梗死患者血浆D-二聚体检测的意义研究.pdfVIP

临床合理用药 2012年4月第5卷第 4C期 · 5 · · 论 著 · 急性心肌梗死患者血浆 D一二聚体检测的意义研究 张晓明 【摘要】 目的 探讨急性心肌梗死患者与血浆D一二聚体水平的相关性。方法 应用酶联免疫吸附法测定8O例 患者和60例正常对照者血浆D一二聚体水平。结果 急性心肌梗死患者的D一二聚体水平明显高于正常对照组，且它 的浓度与血管病变支数成正相关。结论 急性心肌梗死与D一二聚体密切相关。 【关键词】 心肌梗死；D一二聚体 【中图分类号】R541．4 【文献标识码】A 【文章编号】1674—3296(2012)04—0005—02 PlasmaD —dimerLevelofAcuteMyocardialInfarction ZAHNGXiao—ming． 口，lgn DistrictCenterHospital，Shang- hai200336，China 【Abstract】 Objective ToexploretheacutemyocardialinfarctioninpatientswihtplasmaD—dimerlevelofcorrela． tion．Methods Ofenzyme—linkedimmunosorbentassay80patientsand60normalcontrolgroup，pla8maD—dimerlevels． Results Inpatientswiht acutemyocardialinfarctionD —dimerlevelsweresignificantlyhigherthanhtecontrolgroup，andits concentrationandvasculardiseaseCountispositivelycorrelated．Conclusion Acutemyocardialinfarctioniscloselyrelatedwiht hteD—dimet． 【Keywords】 Myocardialinfarction；D—dimer D一二聚体是交联纤维蛋白特异的降解产物，它的生成和 比较差异有统计学意义 (P0．05)；急性心肌梗死冠脉单支 增高反映了凝血和纤溶系统的激活，是一项鉴别原发性纤溶和 病变组D一二聚体平均为 (0．81±0．38)ms／L，急性心肌梗 继发性纤溶以及监测溶栓治疗的有利指标。近年来，已经有大 死冠脉多支病变组 D一二聚体平均为 (1．79士0．58)mg／L， 量研究已经充分证实了D一二聚体在心脑血管疾病中的应用价 两组比较差异有统计学意义 (P0．05)；急性心肌梗死患者 值。本研究通过检测 100例急性心肌梗死患者和8O例正常对 第 1天 D一二聚体平均为 (1．68士o．65)mg／L，2周后为 照组的血浆D一二聚体水平，探讨其在急性心肌梗死的临床意 (1．12±0．36)ms／L，差异有统计学意义 (P0．05)。 义。 3 讨论 1 资料与方法 急性心肌梗死主要为动脉粥样斑块破裂诱发，而斑块形成 1．1 一般资料 100例急性心肌梗死患者均为我院2oo6— 不仅与脂质沉积有关，而且还与凝血亢进、纤溶系统功能低 2010年心内科及急诊观察室住院的患者，诊断均符合WHO公 下、细胞增生与纤维蛋白原等增加有关。流行病学调查发现。 布的诊断标准 “，均行冠脉造影证实，且都为初发病例。其 在致动脉粥样硬化的危险因子作用下，均有血浆纤维蛋白原的 中，男7O例，女3O例，平均年龄 (57．37±12．32)岁，患者 升高。在动脉粥样硬化斑块形成的早期及发展过程中，均有纤 均否认 B族维生素和叶酸应用史，无严重肝肾功能异常及免 维蛋白原相关抗原存在。D一二聚体是纤溶酶原降解成纤维蛋 疫