282例成人泌尿生殖道支原体感染调查及药敏分析.pdfVIP

第26卷第1期 广 东 医 学 院 学 报 Vo【．26 No．1 30 2008年2月 JOURNAL OF GUANGDONG DICAL C0LLEGE Feb．2008 282例成人泌尿生殖道支原体感染调查及药敏分析 梁淑连，刘义明，钟毓琼，黄 妹 (广东省湛江市第二人民医院检验科，广东湛江524003) 摘 要：目的 调查分析我院解脲支原体(U )和人型支原体(Mh)感染泌尿生殖道情况及9种抗生素耐受性变化，为 临床合理用药提供科学的参考依据。方法 应用支原体培养鉴定药敏试剂盒对泌尿生殖道感染患者生殖泌尿道拭子进 行体外支原体培养、鉴定及药物敏感试验。结果 282例标本中99份标本培养出支原体，阳性率为35．11％。其中单纯 uu阳性90例，阳性率为31．91％；单纯Mh阳性1例，阳性率为0．36％；Uu合并Mh阳性8例，阳性率为2．84％。女性感 染支原体的阳性率为37．69％，明显高于男性的4．55％(P0．01)。单纯uu感染株对交沙霉素、强力霉素和原始霉素敏 感度相对高于其他抗生素。结论 支原体是导致性传播泌尿生殖道感染常见的病原体之一；我院支原体感染以uu为主， 药敏以大环内酯类药物效果最好，以交沙霉素、强力霉素和原始霉素为首选。 关键词：解脲支原体；人型支原体；药物敏感试验 中图分类号：R 691．3；R 446．5 文献标识码：B 文章编号：1005 4057(2008)01—0030—02 支原体主要寄居于人体泌尿生殖道，引起泌尿生 1．4 培养方法以及鉴定标准 殖道感染，导致非淋菌性尿道炎、慢性前列腺炎、子宫 首先观察Uu、Mh培养基生长情况：培养基不变 颈炎、输卵管炎、自然流产、先天缺陷、死胎和男女不 色(黄色)为阴性，培养基由黄色变成红色且清亮透明 育、不孕症等 J。支原体常和淋球菌、沙眼衣原体、真 为阳性；药敏试验结果判断以支原体对某种抗生素高 菌等一起引起生殖道混合感染 2，给临床诊断和治疗 低两种浓度孔颜色变化为准；高低两种浓度孔均黄色 带来一定困难。因此支原体的检测对明确病因、采用 (不变色)为敏感；高浓度孔显黄色(不变色)，低浓度孔 恰当的治疗方案有着重要意义。笔者对2006年7月 显红色为中度敏感；若高低两种浓度均为红色表示耐 至2007年7月来我院就诊患者的解脲支原体(Uu)和 药。 人型支原体(Mh)感染情况作了检测，并对其耐药性进 2 结果 行了分析，旨为临床提供合理用药建议。 2．1 感染率 1 材料与方法 282例中，支原体阳性99例，阳性率为35．11％， 1．1 研究对象 其中单纯Uu阳性9O例，阳性率为31．91％；单纯Mh 282例标本来自2006年7月1日至2007年7月 阳性1例，阳性率为0．36％；Uu合并Mh阳性8例，阳 31日到本院外科及妇科门诊就诊的泌尿生殖道炎性 性率为2．84％。男女间支原体感染差异有统计学意 反应患者，其中男22例，女260例，年龄18～6O岁，平 义(P0．01)，见表1。 均39岁。所有患者取标本前1周内未服用抗生素。 表1 支原体感染情况 例数(％) 1．2 试剂和方法 泌尿生殖道支原体培养鉴定及药敏试剂盒购自法 国生物梅里埃公司，所用方法严格按操作说明书进行。 1．3 标本采集 男性取尿道分泌物：消毒尿道口后，用无菌小棉拭 VS** ，P0．01o 纸插人患者尿道口2cm处，360。轻