不同潮气量机械通气对复苏犬肺损伤影响.pdfVIP

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2017-07-17 发布于安徽
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不同潮气量机械通气对复苏犬肺损伤影响.pdf

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摘要 llllllUlllllllllllillli75lll YIlllll2lY2159咖7一一摘要目的：观察不同潮气量(TV)机械通气对室颤犬复苏后肺损伤的影响，探讨心肺复苏后肺损伤机制及机械通气治疗策略方法：选用健康成年犬24只(15+2kg)，雌雄不限，随机分为2组：对照组(A组， n=8)仅进行麻醉和气管插管；实验组(B组，n_16)经右心室导管诱发室颤制作复苏前及机械通气后不同时间点各组犬动脉血气的变化；比较各组犬复苏成功率及72tJ,时存活情况；细胞酶联免疫吸附实验(ELISA)和高效液相色谱法表面活性物质主要成分磷脂酰胆碱(PC)含量；测定肺组织湿干重比(W／D) 及肺组织病理学改变评分。组间比较均无统计学意义(P0．05)；(2)复苏开始时实验组两组犬PH显著降与磷脂酰胆碱含量呈负相关(r=．0．750，P0．01)。结论：大小潮气量机械通气均能有效改善复苏后低氧血症，小潮气量机械通气对复苏后肺损伤影响较小，表现为减轻肺水肿，抑制肺TLR4的表达，减少肺泡表面活性物质的丢失。关键词：心肺复苏；机械通气；肺损伤；TOLL样受体4；肺泡表面活性物质 Abstract ABSTRACT with observethe of differenttidal Objective：To changeslunginjury volumes(TV) mechanicalventilation resuscitation．Discussthemechanism duringcardiopulmonary of after resuscitationandmechanicalventilation lunginjury cardiopulmonary strategy． Method：Atotalof24 and canineswere dividedinto healthy,adultmongrel randomly control A：noventricularfibrillationandmechanical group(group ventilation)and B：Ventricularfibrillationwasinducedwith catheter experimentgroup(group pacing extemal carotidveinintothe wasinitiatedwith through ventricle，CPR put right right differentTVmechanical ventilationafter3minofventricular fibrillation)．The weredividedintoandtwo basedonthe experimentgroup B1 B2 subgroups TV．BI