疼痛对癌症病人的情绪冲击.PDFVIP

疼痛對癌症病人的情緒衝擊 The Emotional Effects of Pain in Oncology Patients 1 2 3 4 5 梁淑媛 、丁熙安 、李慧貞 、盧玉嬴 、高聖惠 摘要 背景：癌症疼痛的處理面對很多的挑戰，癌症病人面對疼痛衍生的情緒衝 擊，可能影響藥物處置的成效，增加疼痛處理的複雜性，在癌痛控制過程中情 緒處理扮演重要角色。 目的：本文旨在探討癌症病人的疼痛感受及其對情緒狀 態的衝擊。 方法: 採描述性相關性研究，使用簡明疼痛量表 (0-10 計分 ) 及醫院 焦慮憂鬱量表，取北部某教學醫院共 109 位癌症疼痛病人為研究對象。 結果： 病 人 焦 慮 平 均 得 分 為 7.38(SD= 4.29) ， 憂 鬱 平 均 得 分 為10.50(SD= 3.95) 。 最 劇 烈 疼 痛 程 度 為 6.81(SD= 0.24) ， 最 輕 疼 痛 程 度 為1.75(SD= 0.18) ， 平 均 疼 痛程度為 4.14(SD= 0.21) ，現在疼痛程度為2.53(SD= 0.21) ，日常生活受影響 程度為 3.50 。鼻咽癌病人(F= 3.02 至 4.01, p.05) 、有宗教信仰者 (t= -2.00, p.05) 、 與 他 人 同 住 者(t= -2.07 至 -2.24, p.05) 、 經 濟 來 源 倚 賴 他 人 者(t= -2.18, p.05) 有顯著較高的疼痛感受。病人的焦慮與疼痛感受 (r= .19 至 .23, p.05) 及 疼 痛 干 擾 (r= .33, p.001) 呈 顯 著 正 相 關， 而 病 人 的 憂 鬱 與 疼 痛 感 受 (r= .19, p.05) 及疼痛干擾 (r= .23, p.05) 亦呈顯著正相關。結論/實務應用： 本研究結果顯示癌症病人疼痛的心理面向經驗，建議疼痛控制除藥物介入，應 涵蓋情緒之評估處理，護理教育養成過程，應培育護生及相關專業人員多層面 癌痛評估及處理之概念。 關鍵詞：癌症、疼痛控制、情緒。 1 國立臺北護理健康大學護理學院，副教授 2 和信治癌中心醫院，專科護理師 3 國立臺北護理健康大學護理學院，講師 4 國立臺北護理健康大學護理學院，助理教授 5 台北榮民總醫院，護理師 2014 1 6 2014 4 21 2014 4 28 受文日期： 年 月 日 修改日期： 年 月 日 刊載日期： 年 月 日 通訊作者：梁淑媛 shuyuan@.tw 20 健康科技期刊 第二卷第一期 The Journal of Health Sciences 進展指標時，顯著提升其憂鬱及焦慮， 壹、前言 而這些情緒可能使病人的因應策略更 疼 痛 普 遍 存 在 30%-50% 癌 症 病 負 向， 進 而 增 加 疼 痛 處 理 的 複 雜 性 患 中， 末 期 有 70%-90% 的 病 人 經 歷 (O’Connor et. al., 2012) ，因而瞭解病 嚴 重 疼 痛 (Jun, Shujun, Lijun, 2000; 人因癌症伴隨而來之疼痛及情緒衝擊， Svendsen et al., 2005; Wells, 2000) ， 可以協助專業人員了解癌痛照護的