椎弓根螺钉置入椎体深度与其稳定性的生物力学分析 - 中国组织工程研究.PDF

中国组织工程研究 第20 卷 第9 期 2016 –02 –26 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research February 26, 2016 Vol.20, No.9 www.CRTER.org ·研究原著· 椎弓根螺钉置入椎体深度与其稳定性的生物力学分析 杜 炜，钱明权(南京医科大学附属无锡市第二人民医院骨科，江苏省无锡市 214002) 引用本文：杜炜，钱明权. 椎弓根螺钉置入椎体深度与其稳定性的生物力学分析[J].中国组织工程研究，2016，20(9): 1289- 1294. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.09.011 ORCID: 0000-0001-6482-1113 (杜炜) 文章快速阅读： 杜炜，男，1973 年生， 椎弓根螺钉置入椎体深度与其稳定性的生物力学分析 1996 年上海医科大学毕 业，硕士，副主任医师， 测量疲劳实验后各组标本前 主要从事关节、脊柱方面 试验方法： 屈、后伸、左弯、右弯4 个 结局意义： 的研究。 制作单椎体压缩骨折模型。 方向的活动度。 椎弓根螺钉置入椎体的 依次经骨折椎体上下椎弓 深度与其固定稳定性显 中图分类号:R318 根置入不同深度的螺钉，置 著相关。椎弓根螺钉置 钉深度分别为椎体前后径 入越深入，椎体稳定性 文献标识码:B 的80%，90%，100%。 测量疲劳实验后各组标本螺 越强。 文章编号:2095-4344 钉最大轴向拔出力大小。 (2016)09-01289-06 稿件接受：2016-01-25 http://WWW. 文题释义： 椎弓根螺钉：不同于一般骨螺钉，基于椎弓根的解剖特性，置入螺钉必须位于正确的通道上，该技术对 术者的操作要求较高，发生螺钉松动或脱出等概率较高，尤其用于骨质疏松的患者，其内固定效果更差。 椎弓根螺钉置入椎体深度：椎弓根螺钉进钉深度与内固定系统的稳定性呈正相关性，随着进钉深度增加， 内固定系统的稳定性呈增高趋势。并且只有进钉深度足够，才能保证从椎弓根传递到脊柱的力量通过椎 体的力学核心，抵抗了前柱损伤造成的轴向剪切力，有效提高了骨折后脊柱的稳定性。提示脊柱外科内 固定手术中，在确认椎弓根螺钉不穿透椎体前缘皮质的前提下，应尽可能地增加进钉深度，以增加内固 定的生物力学稳定性。 摘要 背景：椎弓根螺钉系统置入对于骨折复位或对力学稳定性的影响由多方面因素决定。椎弓根螺钉固定失 败的原因主要是折断及疲劳松动，