中药超声雾化吸入治疗风热感冒疗效观察.doc

中药超声雾化吸入治疗风热感冒疗效观察【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2010）11-0051-01 近两年来采用中药煎剂超声雾化吸入治疗风热感冒91例，疗效显著，现报道如下： 1临床资料 91例患者均经中医辨证为风热感冒，其中男35例、女56例，年龄10月～76岁，平均39.6岁，病程最短2天、最长8天；所有病例均有不同程度的发热、微恶风寒、头痛、鼻塞、喷嚏、流涕（色黄）、咳嗽、咯痰色黄、咽喉红肿疼痛、舌苔薄黄，脉浮数。WBC：成人3.6～10.2×10?9/L，儿童4.1～11.4×10?9/L；L：42～66%。 2治疗方法 中药方组成 ：牛黄、水牛角、黄岑、银花、连翘、栀子、甘草，以上药物用水煎过滤备用。将超声雾化吸入器水槽内加冷蒸馏水250ml,液面高度约3cm，要浸没雾化罐底部的透明膜。将煎制好的中药20 ml加入雾化罐，接通电源30秒钟左右蒸汽喷出，将“口含嘴”放在距口鼻约5cm处，张口作深呼吸，每日两次，每次15～20分钟。一般治疗1～5天，同时嘱咐患者忌食辛辣刺激之品，禁烟酒。 3疗效标准 痊愈：症状及体征消失；有效：症状及体征消失，劳累或睡眠不足时仍有轻微反应；好转：症状部分消失，休息不足时即出现症状；无效：症状及体征均无明显改善。 4治疗结果 临床痊愈50例，占54.95％；有效23例，占25.27％；好转12例，占13.19％；无效6例，占6.59％；总有效率93.41％。 5典型病例 刘某，男，35岁，发热头痛3天，鼻塞、喷嚏、流涕（色黄）、咳嗽、咯痰（色黄）、咽喉疼痛，检查 ：鼻咽腔充血水肿、舌苔薄黄，脉浮数。WBC： 4?4×10?9/L，L：56%。西医诊断为上感，静脉点滴抗生素未见好转，而且鼻塞、喷嚏、流涕等症状加重。中医辨证诊断为风热感冒，改用中药煎剂超声雾化吸入，次日自觉上述症状减轻，继续治疗3日，痊愈。 6讨论 祖国医学认为风热感冒是由于外感风热、热毒内盛。方中牛黄、水牛角、黄岑、金银花、连翘、栀子，具有清热解毒、辛凉解表、消肿止痛、凉血利咽、养阴润燥等功能，甘草调和诸药。 风热感冒属西医上呼吸道感染，上呼吸道感染有90~95%的是病毒感染，少数为细菌感染或由病毒感染后继发细菌感染[1]。病毒感染人类或动物后，T细胞功能失常是常见的，感染可能损伤淋巴细胞或拟制其活性分化[1]。 方中连翘、金银花、黄岑，近年来经研究发现具有广谱抗菌和抗病毒作用，可使细胞免疫和体液免疫增强、抑制肥大细胞释放组织胺等炎性介质，降低毛细血管通透性和抗炎作用，促进小肠上皮细胞修复和功能恢复。对多数革兰氏染色阳性菌和阴性菌有拟制作用，方中金银花对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等均有较强的拟制作用，其解热消炎作用明显，能抑制炎性渗出、增生，促进白细胞的吞噬作用[2]。 超声雾化吸入能将药液变成细微的雾滴，雾滴小而均匀，温度接近体温，药液随着深而慢的呼吸可将药液均匀地布散到咽喉部及上呼吸道。可使大量的药物直接接触病变部位并达到一定浓度。同时利用热的物理作用减轻粘膜充血水肿，促进炎症消散。 参考文献 [1]余贺.医学微生物学［M］.第2版.北京；人民卫生出版社，1984.340、361 [2]付连红. 双黄连口服液治疗烧伤感染42例［J］.中国中药杂志，1998，23（5）：310 1