自制湿疹软膏治疗慢性湿疹40例.pdfVIP

· l8 · JournalofExternalTherapyofTCMApr2012。21(2 自制湿疹软膏治疗慢性湿疹4O例 徐 丽，唐雪勇一 ，杨志波 (湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙 410005) 摘要 目的：探讨院内制剂湿疹软膏治疗慢性湿疹的临床疗效。方法：120例患者随机分成三组，治疗组予 自制湿疹 软膏外涂，对照组分别予冰黄肤乐软膏及丁酸氢化可的松软膏，观察其临床疗效及复发情况。结果 ：治疗 3周后总有效率 比较 ，治疗组 (占62．5O％)与冰黄对照组 (占47．50％)，差异有显著性意义 (P0．05)；治疗组与激素对照组 (占 65．0o％)比较 ，差异无显著性意义(P0．05)；随访半年，三组复发率分别为 l8．75％、50．00％、78．57％，治疗组明显低 于对照组，差异有统计学意义(P0．05)。结论：自制湿疹软膏治疗慢性湿疹疗效非劣于同类中成药软膏及激素类软膏， 远期疗效优于同类中成药软膏及激素类软膏，值得临床进一步推广应用。 关键词：慢性湿疹；湿疹软膏；外治法 中图分类号 ：R758．23 文献标识码 ：D 文章编号：1006—978X(2012)02—0018—02 慢性湿疹是以皮肤的浸润肥厚、苔藓样变为主，瘙痒明显， 疾病患者。⑤不符合纳入标准、未按规定用药、无法判定疗效 病变持久存在或反复发作的一种迟发型变态反应性皮肤病 J。 者。 目前，治疗多 以抗组胺药物结合外用皮质类固醇激素治疗为 2 治疗方法 主。由于本病反复发作 ，长期应用疗效逐渐递减 ，可造成对激素 2．1 治疗组 软膏的依赖，甚至对所有外用药都不敏感 。近年来 ，我科采 自制湿疹软膏(含苦参 15g、黄柏 15g、地骨皮 15g、紫草 用院内制剂湿疹软膏治疗本病4O例，疗效满意，现报道如下。 10g、徐长卿 l5g、冰片 1．5g、薄荷 5 等8味中药 ，由湖南中医 l 临床资料 药大学第二附属医院制剂中心生产 ，制备方法 ：以上药净选处方 1．1 一般资料 量，研成细末，过80目筛，搅拌至色泽一致 ，适量羊毛脂、凡士林 共观察 120例 ，其中男64例，女56例；年龄 l8岁 一65岁， 人不锈钢桶内加热至沸 15min后 ，放凉至5O℃以下，加入备用 平均36．80岁；病程 3个月～15a。随机分为三组，组间病例性 药粉，搅拌稍凉后 ，再加轻粉、冰片拌匀备用)外涂患处，每盒 别、年龄、病程等方面经统计学处理差异无显著性(P0．05)， 30g，每 日2次。 具有可 比性 。 2．2 对 照 1组 1．2 诊断标准 冰黄肤乐软膏(西藏芝芝药业有限公司生产)，每支 15g， 参照 《临床皮肤病学》 J：可由急性或亚急性湿疹反复不愈 外涂患处，每 日2次。 而成，亦可一开始即为慢性炎症；皮损多局限于一处或多处 ，限 2．3 对照 2组 局性或泛发性浸润肥厚 ，棕红色或带灰色 ，色素沉着 ，表面粗糙 ， 丁酸氢化可的松软膏 (天津药业集团有限公 司生产)，每支 上覆少量鳞屑或呈苔藓样变；慢性病程 ，但常急性发作；亦有明 10g，外涂患处 ，每 日2次。三组共治疗观察3周，随访半年。 显瘙痒 ，常呈阵发性 。 3 疗效分析 1．3 纳入标准 3．1 疗效标准 ①符合诊断标准 ；②年龄 l8岁 一65岁，可为首次发病或复 参考四级加权评分法…及EASI评分法 记录治疗前后皮 发者；③已签署知情同意书者。 损形态、面积的改善情况及瘙痒程度：①瘙痒程度：无任何瘙痒 1．4 病例排除标准 为0分 ；