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满足儿童外科住院患儿人文化需求护理策略（中国医大盛京医院 辽宁 沈阳 110004） 【摘要】在“以人为本”护理理念指导下，开展优质护理服务，从多方位和角度评估儿童外科住院患儿及家长的需求，有针对性地制定护理措施，保障护理安全。 【关键词】住院患儿； 人文化需求； 护理策略 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455（2011）06-0467-01 目前我国独生子女越来越多，而且独生子女在家庭中占据着越来越重要的地位，一旦患病就医家长的关注度非常高，而多数家长对儿童外科疾病相关知识又缺乏足够的认识，这对护理工作提出了更高的要求。因此，本着“以人为本”的护理理念，开展优质护理服务，使患儿在充满人性的关爱中安心治疗，我科采取了人文化护理管理，现将体会报告如下。 1 基本情况 1.1 年龄、地域差异：我科共有床位90张，收治患儿年龄0―16岁。小儿是一个特殊群体，在心理方面，与成人有很大的差别，同时又是发育和受教育的最佳时期［1］ 。掌握儿童心理学，有针对性地提出人性化护理服务措施尤为重要。此外，住院患儿60%来自外省市或农村，不同地域的患儿及家属护理服务的需求也有差异。 1.2 病种差异：儿童外科收治先天性疾病的患儿较多，如先天性锁肛，尿道下裂等，保护患儿隐私，提高护理人员沟通技巧是护士应具备的基本素质。急重症多、外院转入病人多，病情复杂变化快，时常发生急救病例是我们科室的特点，提高护理人员技术水平和责任心，抓好护理质量，保证护理安全是护理管理的重心。 1.3 教育程度：儿童病人的突出特点是年龄小，对疾病缺乏认识，责任护士根据患儿不同年龄及理解能力与患儿及家长沟通［2］，以达到促进健康的最佳状态。家长方面，教育程度高的人一般都能理性、主动地寻找相关信息，想了解疾病原因、治疗、护理，容易与医护沟通。教育程度低的家长较缺乏医学保健知识，轻视护理效果［3］，护士要有耐心，采取多种措施加强健康教育。 2 护理策略 2.1 规范化护理服务培训，树立人性化服务念 认真学习优质护理服务的目的和意义，制定护理服务流程和标准，规范护士行为和语言，不断学习人文服务知识，培训专科护理知识、专科护理技术操作，培养人文素质，提升护理服务能力，促使护理行为的转变。日常护理中不断监督、检查与指导年轻护士服务行为及工作流程，提升护理服务质量。 本着“满意是尺，投诉是金” 的理念，关注患者的患病过程和满意度，强调护患沟通，征求患者意见，并将患者满意度作为评优条件之一。 2.2 将人文化服务理念落实在点点滴滴 优化服务环境 （1）在病房走廊墙面描绘大幅连续卡通墙画，放置颜色鲜艳的花卉，减轻患儿恐惧心理。（2）走廊粘贴护理服务项目，出入院流程等展板，使患儿家长明确护理服务规范和流程，粘贴护患交流园地，放置小患儿的得意书画，满足患儿心理需求。病室内有主管医生、护士、饮食、用药、健康心理指导师标示牌，使家长和患儿能与医务人员及时沟通。（3）在病房走廊一侧设置儿童乐园和图书角，并备有儿童木马摇摇椅篮球筐等设施，使病房有一种积极向上的氛围。 营造良好的人文环境 护士要将人文情感和人文伦理意识贯穿到护理活动的每一个环节［4］。（1）亲情服务 入院时，患儿及家长来到一个陌生的环境，会有焦虑和恐惧的心理，护理人员要主动热情接诊，微笑服务，送上第一声问候，做好第一次入院介绍和指导；回答好家长提出的第一个问题；落实解决好患儿及家长的第一餐饭。及时为外省市等需要陪护的家长预约第一张陪护床。 （2） 根据患儿年龄，设立0―6个月的患儿专用病房，加强消毒隔离及探视人员管理，避免院内交叉感染。准备专用抢救用品，婴幼儿外出检查专用婴儿车，保证患儿安全。为学龄儿童准备学习桌椅，书本，必要时医生、护士给予辅导。（3）不同年龄的儿童个性差异极大，其心理特点也很不相同。婴幼儿的“皮肤饥饿感”较强烈，护士要指导父母给予爱抚，从而产生一种安全感，情绪安定，情感愉悦，这种心理状态对疾病的康复是十分有利的。对年长儿护士要给予暗示和鼓励，加强正面教育和榜样的模仿，如患儿配合治疗时奖励粘贴一枚,采用一些简短的称赞、鼓励性语言，如“ 宝贝你真勇敢，真棒”等，注意说话的语气、声调、态度等。鼓励患儿勇于接受治疗［5］，树立战胜疾病的信心。（4）由于儿童外科先天性疾病较多的特点，为患儿保守医密，是护士必备的素质。急重症多，病情复杂变化快，熟练运用沟通交流技巧，有利于缓解和消除患儿和家长的焦虑紧张情绪，促进医患关系和谐发展。 2.3 夯实基础护理: （1）排班管理 实现责任护士分组负责制， 保持护理人员的连续性，增强患儿的信任感和安全感，细化了各班次服务流程，按照基础护理服务项目标准，准确为患