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眼科护理工作中常见护理差错发生原因及防范措施【中图分类号】R77 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455（2010）11-0094-01 在临床护理工作中，护理差错时有发生。它不仅造成病人的身心痛苦，给病人带来额外的经济负担，而且直接影响了护理质量。因此，如何避免和防范护理差错的发生，是我们临床护理人员应予高度重视的问题。现讨论如下： 1常见护理差错发生的原因 1．1未严格执行三查七对制度:最常见的是临床护士在用药期间，未执行“三查”、“七对”制度，而造成差错的发生。如在为病人发口服药时，未核查病人的腕带与床头卡、服药卡是否相符，只叫床号，不叫姓名，就把药发给了病人，结果造成病人吃错药的现象，这种现象较为常见；也有个别护士在为病人输液时，既不喊床号，亦不叫姓名，凭着自己的感觉就给病人输液，造成相邻病床之间交叉输错液体现象；还有某些护士在为病人点眼药水时，不仔细核查左右眼，导致点错眼的现象。这些差错的发生都是由于护士在进行治疗中违背了操作规程，未认真执行三查七对制度所造成的。 1．2未专心致志地工作:上班时间精力不集中，人在心不在；或者是边干活边聊天，把病人反映的情况抛在一边，该测的体温未及时测，该量的血压未及时量，该发现的病情变化未及时发现，该向医生汇报的未及时汇报。结果使病人得不到及时的治疗，导致差错的发生。 1．3专业技术不熟练:因未能正确熟练地掌握专业技术操作方法，未掌握操作中的注意事项而造成失误及差错的发生。如有些新上班的护士在为角膜溃疡病人点眼药水时，操作手法太重，按压到眼球，轻者增加了病人的痛苦，重者加重了病情，延长了治愈时间而造成差错的发生；还有的护士在为病人做泪道冲洗时，因操作不熟练，损伤了周围组织，造成差错的发生。 1．4护理文书书写不规范[1]个别护士由于工作繁忙，在转抄医嘱单或治疗单、服药卡时，字迹潦草。药名、剂量辨认不清，执行者凭感觉用药，导致加错药或用错剂量的差错发生。 2防范措施 2．1严格执行查对制度:给病人准确用药的过程看起来比较简单，但稍有疏忽即可铸成大错，造成生命危险，这就要求我们护理人员在给病人用药期间，不可随意简化操作程序，不可存在丝毫侥幸心理，不可凭主观感觉行事。特别是在病人多，工作忙，手术多时更要注意核查病人的床头卡，佩戴的腕带等。要严格按照规程操作，从自身做起，养成良好的工作习惯，避免差错的发生。 2．2加强责任心:这主要是要求我们护理人员，平时要加强医德医风学习，转变护理观念，增强服务意识，变被动服务为主动服务，深入病房，及时发现病情变化。 上班精力高度集中，排除一切干扰，做到专心工作，确保病员的安全，防止差错的发生。 2．3加强专业理论学习及专业技术的训练:因理论知识不全面和专业技术操作不熟练而造成差错，这就要求我们护理人员平时要加强专业理论知识的学习，不断地丰富自己，充实自己的理论知识，同时还要加强专业技术训练，遇有疑问及时向有经验的护士请教，使自己在以后的专科操作中做到准确、熟练、减少或避免差错的发生。 2．4提高护士书写水平，要求其在转抄各项医嘱单、治疗单时，笔画规范，字迹清楚：药品、剂量、时间、用法准确无误。在填写床头卡、腕带时同样需要规范认真，以便他人易于辨认核对。 3小结 在临床护理工作中，护理风险始终贯穿在检查、治疗、手术各个环节中。追求眼科护理质量“零缺陷”是眼科临床护理安全管理的目标[2]。因此，不论在什么时候，对护士来说，都要恪尽职守，严格按照技术操作规程去做。一旦出现差错，绝不隐瞒并及时报告，尽快采取措施，避免或减轻差错对病人所造成的不良后果。 参考文献 [1]庞兰英.眼科护理补安全因素分析及应对措施[J]. 家庭护士,2007，9(5)：64 [2]吴素虹.眼科临床护理安全管理中的前馈控制[J].现代医院,2007，10(7)：99 1