基托型快速腭开展矫治探讨.pdfVIP

· 56· 医药论坛杂志 20o8年3月 第29卷 第5期 基托型快速腭开展 矫治探讨 李 伟 郑州市口腔医院正畸科 郑州市 450000 摘要 目的 了解用基托式快速腭开展矫治后牙和骨的变化。方法 选择替牙袷患儿l9例，①上颌横向发 育不足导致后牙反颌；②不拔牙，不需戴头帽或推磨牙向远中装置；③安式1类，Ⅱ类错耠。所有患者采用基托式快 速腭开展矫治器矫治，平均治疗时间6，5个月，对此矫治前后模型和头颅侧位片，并做统计分析。结果 上颌磨牙 阃，双尖牙问宽度，上磨牙基骨间宽度明显增大(P0，01)，上颌骨基本未向前下移位，SMA。，ANB。，覆合，覆盖减 小(P0．05)。结论 基托式快速扩弓矫治更适用于需扩弓的有开豁倾向的患者及Ⅱ类患者。 关键词 基托式快速腭开展；后牙反耠；矫治 中图分类号：R783．5 文献标识码：B 文章编号：1672-3422(2008)05-0056-02 快速腭开展(RME)在临床上普遍用于矫治牙 齿唇颊面1／3处，并与所有下颌牙接触，类似夹板， 弓横向不调，以前的文献有报道腭开展后常引起 (使咬殆打开3～4mm)。卡环部分，邻间钩和第一 下颌向后旋转及上颌前突，本研究的目的是用基 磨牙改良箭头卡尽量增加固位力，如固位不佳，则 托型快速腭开展矫治后分析骨和牙的变化。 粘固粉固定。戴用方法：试戴第1周，全天戴，第2 周，每日早晚顺时针旋转扩弓螺旋半圈，上颌皆过 1 资料与方法 ： 度扩开2～3mm，使上磨牙舌尖接触到下磨牙颊尖 1．1 研究对象 选择1995年3月至2003年8月 以补偿复发，被动保持至少3个月。矫治前后每个 在我科就诊患者19例为研究对象，男6例，女13 患儿取模型，拍头颅侧位片，侧量上颌第一前磨牙 例，平均年龄l1．8岁。病例选择：①所有患者均为 间和第一磨牙间宽度，上磨牙根间基骨间宽度。 恒牙列早期错殆患者，上牙弓狭窄，后牙反黯，牙列 1．3 统计学方法 测量数据前后对比。所有测 拥挤，②不拔牙，不需要戴头帽或推磨牙向远中装 量均进行两次，取平均值行配对t检验。 置，③所有患者均需快速腭开展，且全部用基托型 2 结果 快速腭开展矫治器矫治。所选扩弓螺旋扩大器 3M为公司所生产的标准支架式螺旋扩大器。平 矫治前后上颌牙弓宽度的变化明显，尤其双 均治疗时间6．5个月。 尖牙段。U6一SN，PNS—SN SNB。，SN／GoG ，SN— 1．2 方法 上颌腭中部相当于5和6间放置螺旋 PP矫治前后变化不明显，腭平面未倾斜，而SNA。， 扩大器，两侧后牙塑胶覆盖全殆面及伸展到所有牙 ANS。，覆胎，覆盖减小，提示上颌骨基本未前下移 做了充分的应急准备。 过敏原作出有目的的重点排查，此点意义重大。 在96例阳性反应患者中，阳性变应原反应最 食物变应原皮试与食物记录法两种方法可同 多的是虾，其下依次为海鱼、芝麻、玉米。结果显 时或分别应用于各类患者，以使阳性结果更为可 示虾、海鱼、芝麻是主要的致敏物质。 靠。 有条件患者应作食物变应原测试，无条件患 参考文献 者则应指导其作食物记录，具体方法如下：把每月 所吃食物种类如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿