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高职护理专业学生首次注射心理体验质性探究【摘要】目的:研究高职护理专业学生首次真人注射练习的心理体验及该活动对护理专业教学双方的影响。方法:应用质性研究的方法,收集学生首次注射时的心理感受、体会,再进行整理、归纳和分析。结果:首次注射对护理专业学生巩固专业思想、提高学生专业学习动机与兴趣、正确地认识自己等方面起到了积极的作用;首次注射护生有紧张、害怕、兴奋等的心理体验。结论:改革教学方法,增强学生学习兴趣与动机;关注学生心理,促进教学相长与反思;改善师生关系,提升综合素质与能力。 【关键词】护生;注射;心理体验;质性研究 【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0138-02 注射是每个护理专业学生必须学习和掌握的一项重要基本技能,也是日后在护理职业生涯中每天必须进行的一项重要工作。我院护理系多年来在注射操作技能练习时,采用学生相互注射即实战演练的方法,颇受学生的欢迎。本文旨在对学生首次真人注射练习的心理体验进行质性研究,了解该活动对教学双方的影响,现报告如下。 1 研究对象与方法 随机抽取我院护理系学习《护理基本理论与技术》课程的学生890人,共18个班级,其中男生47人,女生843人。研究对象都经过了一些护理专业基本理论的学习与技能的模拟训练,对注射方法(皮内注射和肌内注射)都经过了多次的模拟练习。 本次真人注射练习,即每个学生轮流扮演“护士”和“病人”,分别进行注射和被注射的练习,在注射前、后每个同学们就自己扮演“护士”和“病人”的不同心理和本次注射活动过程的感受进行描述;随机访谈5个参与注射带教的老师,然后就收集的资料进行阅读、整理、归纳、分析。 2 结果 同学们写了很多的感受、感想、感慨和感谢,经仔细阅读、整理,归纳主要有以下几方面: 2.1 做“护士”的心理体验:不同年制、班级、性别和年龄的学生在首次扮演“护士”角色时,均有不同程度的紧张、兴奋、害怕、勇敢、新奇、激动、恐惧、焦虑、刺激、期待、开心、成就感等的心理体验,并在注射前后分别表现出不同的心理。 2.1.1 紧张:95%以上的学生首次做“护士”感觉紧张。“双手发抖,无法控制”、 “双手无力,不听使唤”、“ 双手冰冷,手指僵硬”、“手心全是汗”、“双腿发软”、“脑袋几乎一片空白”、“心嗵嗵地跳个不停”等等,紧张心理的发生主要与平时的操作练习对象是模拟人而这是第一次真人注射、要求比较严格有关。在注射完后,学生们普遍由紧张转为兴奋,感觉自己很勇敢,很有成就感。 2.2.2 害怕:在做“护士”前,学生普遍感觉害怕,怕打痛了同学,怕打错了部位,怕针断了,怕自己的技能不熟练,怕同学不配合,怕老师的训斥,怕同学嘲笑自己等等,害怕心理的发生主要是担心彼此技术糟糕和心中有所顾虑所导致。在注射完后,学生们普遍感觉自己的害怕、担心颇为多余,没有必要顾忌太多。 2.2.3 兴奋:尽管紧张、害怕,但在操作前仍然充满了兴奋、激动、好奇,因为是第一次,更主要的是觉得自己终于学有所用、可以大显身手了,兴奋、激动之情油然而生。注射结束后大多数的同学们还沉静在兴奋、激动中,“仿佛注射的不是生理盐水而是兴奋剂一般”,期待着下次真实的注射练习早点到来和有更好的表现。 2.2.4 遗憾:在注射结束后,同学们对自己整个过程的表现都感觉小有遗憾,毕竟这是人生经历中的第一次,少数同学有自责、郁闷、内疚、沮丧等负性情绪产生,“连一副小小的针筒都拿不好,真没用”、“怎么一碰到真的就不灵了呢”、“眼高手低,连个小小的皮丘都不能一次性成功”等等。 2.2 做“病人”的心理体验 2.2.1 痛苦:同学们几乎都有过做病人、被注射的体验,记忆中曾经的痛苦被此次的注射练习唤醒,在注射前普遍感觉痛楚,“肌肉紧绷”、“眼睛紧闭”、“双手紧握”、“心揪着”、“眼泪不自主流下来”;在注射完后感觉没有预想的那样痛苦,也没有记忆中那么恐怖。 2.2.2 害怕:同学们几乎都害怕被注射,与小时候曾经有过的注射经历有关。其中最多的是怕痛,其次怕“护士”的技能不熟练,还有怕断针带来的不良后果;因为是同学之间的练习,没有同学怕护士态度不好。在注射完后感觉害怕没用,只有面对,“忍一忍就过去了”。 2.2.3 勇敢:尽管害怕,痛苦,“病人”普遍在想着要好好配合“护士”同学,调整自己,放松自己,免得引起“护士”的紧张,并且思考自己如何做一名好护士,勇敢、奉献、合作的精神得以体现;少数同学对自己的表现有些不满,“就蚊子咬一口,我却一直哭,真没用”。 2.3 学生体会:学生们在这次真实的练习中有很多的体会,他们深深感悟到亲身体验的重要,“理论用到实践会更深刻”、“对别人负责就是对自己负责”、“重