高密度脂蛋白胆固醇过低的诊断和治疗新进展 - taiwan society of .pdf

2014 25 389-402 1,8 2 3 4 5 6 7 1 3 4 5 2 6 7 8 摘　要 (HDL-C) HDL-C40 mg/dL HDL-C 50 mg/dL HDL-C HDL-C 1 mg/dL 2~3% (LDL-C) HDL-C HDL HDL-C HDL-C HDL-C HDL-C 200 mg/dL HDL-C (1) (a) (2) (3) HDL-C 關鍵詞：高密度脂蛋白膽固醇(High density lipoprotein-cholesterol, HDL-C) 低密度脂蛋白膽固醇(Low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C) 史塔丁(Statin) 纖維酸(Fibrate) 菸鹼酸(Niacin) amlodipine 5 mg ，血壓控制不錯。他是一個終生 病例介紹一 不吸煙，沒有早發性冠心病家族病史。他受聘 一名62 歲的健康男性進行例行的門診就 為業務主管。每天運動只有行走在 15 分鐘內。 醫。他在6 年前被診斷患有高血壓，每天服用 飲食包括頻繁外出與客戶用餐和偶爾適度飲 670 390 酒。身體檢查發現血壓為 125/70 毫米汞柱和身 和成熟球狀。直徑大約在8 至 13 奈米，密度 體質量指數為32 公斤/ 公尺2 。值得注意的是空 介於 1.21 到 1.063 克/ 毫升2 。HDL 主要由肝和 腹血脂檢驗發現總膽固醇為 188 mg/dL ，高密度 小腸合成，肝合成的新生HDL 以磷脂和載脂蛋 脂蛋白膽固醇(HDL-C) 為31 mg/dL ，低密度脂 白AI (ApoAI) 為主，在血液和腸淋巴中結合膽 蛋白膽固醇(LDL-C) 為 125 mg/dL ，和三酸甘油 固醇、磷脂形成圓盤狀的新生HDL (pre-βHDL, 酯(Triglyceride ；TG) 為160 mg/dL1 。 直徑5.5-7.5 nm) 。在卵磷脂膽固醇脂醯轉移 (lecithin-cholesterol acyltransferase ， ) 的作 LCAT 病例介紹二 用下，新生HDL 接收ABCA1 、ABCG1 轉運 一名患有冠狀動脈疾病的58 歲男子在門 的膽固醇並向成熟的球狀HDL3 ( 直徑7.2-8.8 診追蹤檢查發現，當他50 歲的時候，胸部不 nm) 、HDL2 ( 直徑8.8-12.9 n