老年肌少症与饮食.PDFVIP

第 237 期 老年肌少症與飲食 文 / 洪欣妤 ( 營養治療科營養師 ) 阿花 姨 ( 化 名 ) 今 年 73 歲，自己一個 人住，平時大多待 在家，很少出去 走動，飲食都以醬菜配稀飯，最近家 人回老家看阿花姨，發現她似乎變瘦 老人，以大環境來說，老年人口佔 了，走路的速度越來越慢，且手也幾 7% 以上稱為高齡化社會，14% 以上稱 乎沒有什麼力氣，家人開始有點擔心 為高齡社會，20% 以上則是超高齡社 阿花姨的身體…… 會。台灣於民國 82 年達到高齡化社 75 歲阿滿姨 ( 化名 ) 是阿花姨的 會，經建會推估將在民國 107 年達到 鄰居，她身體硬朗，有位擔任營養師 高齡社會的標準，台灣相較於其他國 的孫女，平時總是擔心她會有老年症 家成長速度非常快，老年人的照護需 候群，鼓勵她到公園運動，打太極 求逐漸提升。 拳，走路去買菜，飲食也強調要六大 所 謂 老 年 症 候 群 (Geriatric 類食物均衡攝取，尤其是豆、魚、肉、 syndrome)，指的就是常常發生在老 蛋類一定要多吃，在孫女的幫助下， 年人族群的健康問題，像是衰弱症、 阿滿姨過著健康的生活。在看到阿花 失智、憂鬱、尿失禁、跌倒、多重用 姨的近況後，阿滿姨打電話請孫女幫 藥等，其中衰弱症 (Frailty) 是老人 忙諮詢阿花姨的身體狀況。 進入失能前的徵象，包含非計畫性的 這兩位長者的生活方式，普遍存 體重減輕、做任何事情感到疲累、身 在於大街小巷中，也突顯出當今人口 體的活動量不足、手握力差、行走速 老化的狀況。年紀 65 歲以上稱之為 度緩慢。判定老人衰弱症主要根據行 16 第 237 期 2016.09 營 養 小 站 動力，若是表現在肌肉則稱之為肌少 症 (Sarcopenia)。 肌 少 症 的 英 文 是 Sarcopenia， 源 於 希 臘 字 的“sarx” 是 肉， 而 “penia”是流失，指的是肌肉減少 的情形，包含肌肉量、肌力、肌耐 力。隨著年齡的增長，肌肉量會逐漸 重 1 至 1.2 克，若是有其他疾病則可 遞減。根據 2010 年歐洲老年醫學聯 以增加蛋白質攝取為 1.2 ～ 1.5 克 盟，針對老年肌少症提出檢測的方式 / 每公斤體重，然而腎臟疾病的老年 為 65 歲以上長者之行走速度與手握 人則需另外討論。並且，避免同一餐 力，其中行走速度每秒鐘小於 1 公尺 吃完所有的蛋白質，應分配於不同餐 作為判斷標準。 次當中，研究顯示每餐的蛋白質攝取 搭配好的營養與運動，可以降低肌 25 至 30 克蛋白質 ( 含 2.5 至 2.8 克 少症的發生。所謂好的營養，是攝取