中国医药大学附设医院中医部张家绮.PDFVIP

中國醫藥大學附設醫院 中醫部 張家綺 中國醫藥大學附設醫院 中國醫藥大學中醫系 中華針灸醫學會專科醫師 張家綺醫師 主治專長 腦中風後遺症、帕金森氏病、失智症、不孕症、 婦女尿失禁、月經不調、痠痛、骨關節疾患 門診時間 一 二 三 四 五 六 上午 中國附醫 中國附醫 豐原惠盛 下午 中國附醫 中國附醫 夜診 豐原惠盛 *越來越記不住最近才剛發生的事情 *本來工作做很久了，最近卻越做越不順手 *判斷力變差，差點被詐騙集團騙 *有興趣的事情越來越少，之前的嗜好都不喜歡了 *在很熟悉的地方迷路 小心! 這可能是失智症的前兆! *中風 *失智症 *阿茲海默症Alzheimers disease *智能衰退的神經退化性疾病 *帕金森氏病 Parkinsons disease *運動障礙的神經退化性疾病 *年齡越大越容易發生 *男性多於女性 *慢性進展惡化的病程 *台灣地區目前老年人口失智盛行率: ~5% * 退化型 * 阿茲海默症 ( Alzheimer’s disease ) * 帕金森失智症 * 血管性 西藥治療可逆性低 * 中風後血管性失智症 * 小血管性失智症 * 其他 * 缺乏維生素 (如B12, 葉酸等) * 甲狀腺分泌失調 * 中毒 (某些藥物或重金屬所致) * 腦部腫瘤 * 腦部創傷 (外傷、缺氧等) * 酗酒 *記憶力衰退 ，忘東忘西 *對時間 、地點、人物感到混淆 *無法作一些日常生活工作 *個性 、行為逐漸改變 *溝通困難 *判斷力減退 *心情時好時壞 *常把東西放錯位置 *穿著不乾淨、不合時宜的衣服 *做事失去主動性 *Activities of Daily Living 日常生活的能力 *穿衣 、數錢 、算時間 、打電話 *需要家人/看護照顧 *Behavior 行為紊亂 *妄想 、躁動 、幻覺 、異常行為 、冷漠 *通常是被家屬發現此症狀才警覺就醫的原因 *Cognition 認知障礙 *記憶喪失 、失去定向感 、注意力不集中 、不識家人 *容易走失 兩分以上要小心，每年比較來確定。 *記憶力不好就是失智嗎? *是否合併其他認知功能異常? *是否明顯地比以前差很多? *是否有影響日常生活功能? *老了就一定會記憶力不好嗎? *老化是無可避免的生理現象 *老化的速度 *老化的嚴重度 (Age-Associated Memory Impairment; AAMI) *年齡50歲以上的人 *抱怨記憶力日漸減退且成績遜於年輕人 (正式記憶測試證實) *其他認知功能正常 *盛行率: 18~85% * “良性老化健忘” (Benign senescent forgetfulness) *在中醫角度裡 ，腦退化造成的失智及認知障礙，歸屬為 「善忘」、 「痴呆」、 「癲狂」等神志異常疾病範疇。 *年老體衰，腎精腎氣漸衰，是腦退化疾病的根本原因。 *女子七七，任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通。 *男子七八，肝氣衰，筋不能動；八八，天癸竭，精少， 腎藏衰，形體皆極，則齒髮去。 *心掌管神智活動，人到中老年後，腎精虧虛，心主神明 的生理功能衰退 ，導致健忘 、失憶。 *中藥 *補益腎精：龜鹿二仙膠、六位地黃丸 *養心安神：天王補心丹、養心湯 *針灸 *四神聰、風池、神門、內關 *延緩腦退化的速度，強化腦功能 *促進氣血循環，維持機體活力 *改善失眠、情緒不穩定等伴隨症狀 人人都會老  老得健康、老得慢 充足睡眠精神好 均衡飲食吃對寶 適當運動不怕勞 *高蛋白、高維生素、高