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健康教室 腰痛症 川口内科医院 川口光彦 ● 症状別有訴者率 ● 腰痛をきたす主な要因 各脊椎の部位と名前 側 か な せ 側 か な お 脊髄と馬尾 脊髄（中枢神経） 脊柱管内は脊髄液で 腰椎 満たされ神経を保護 馬尾（末梢神経） L1 腰椎lumbar spine の解剖 ここに脊柱管が通る椎孔がある 孔 間 椎 骨 椎 側 か な お 板 間 椎 根 経 神 正面から 横から 腰椎の特性 加齢 椎間板の変性 22歳 40歳 67歳 椎間板中心部は褐色に変化し 厚さも減っている。（高度の変性） 椎間板 腰部脊柱管狭窄症は、加齢などの原因により 脊柱管が狭くなり、馬尾神経や神経栄養血管が 圧迫されて起こる病気です。 馬尾神経（中に神経栄養血管が走っている） 椎骨 椎間板 椎骨のズレによ 椎骨の変性に 正 常 る狭窄 よる狭窄 正常腰椎 腰部脊柱管狭窄 正常腰椎 腰部脊柱管狭窄 Yamagata Univ. Orthopaedics, Team Spine 脊柱管から出た神経の役割 神経への物理的圧迫 1.下肢の感覚・運動を担う しびれ、疼痛 間欠跛行 2.排尿・排便機能を担う