人工股骨头置换术及DHS内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效比较.pdfVIP

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2017-07-20 发布于贵州
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人工股骨头置换术及DHS内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效比较.pdf

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人工股骨头置换术及DHS内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效比较

辽宁中医药大学硕士学位论文人工股骨头置换术与DHS内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效比较姓名：王卓申请学位级别：硕士专业：中医骨伤科学指导教师：刘俊秀人工股骨头置换术与DHS内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效比较’ 专业：中医骨伤学研究生：王卓指导教师：刘俊秀教授摘要目的：比较骨水泥型人工股骨头置换术与DHS内固定术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效：探讨骨水泥型半髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的适应症、术前、受骨水泥型人工股骨头置换或DHS内固定治疗且具有完整资料的49例高龄股骨转子间骨折。时间、术中出血量：随访病人下地时间、并发症的发生：用Harris评分标准进行功能评定，并对两组手术时间、出血量、下地时间及并发症的发生率及术后优良率进行比较。数据采用 SPSSl3．0统计软件进行统计分析。结果：骨水泥型人工股骨头置换组和DHS内固定组相比，无显著性差异。在手术时间和输血量上，置换组与内固定组在统计学上(PO。05)无显著性差异。统计优良率，置换组与内固定组的治疗效果比较前者优良率略高于后者，置换组术后功能恢复快，但统计学上(PO．05)无显著性差异。结论：骨水泥型半髋关节置换术可作为高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的选择之一，但应严格掌握手术适应症，同时术中还应针对其特点采取相应的处理，围手术期积极预防以减少并发症的发生。本组病例数略少，在反映结果的准确性及全面性上存在一定局限。根据本组结果结合骨水泥型人工股骨头置换术理论上的优越性，使大规模置换组与内固定组的随机对照研究成为可能。关键词：骨水泥型人工股骨头置换：股骨粗隆间骨折：高龄 4 Abstract eleffecteconthethetreatmenttreatmentoof Ob ： 10 thetheC1c1inical1nlcal jective：ToComparecomt intertrochanteriCfractureinthe betweenthe eldly andtheDHS to itsindicationand replacement fixation，andapproach methods． Method：49caseswereunstable toEwanS according typing type werefollowedfrom3monthsto ofal1 system，andthey up 2year．21caseS more hadbeentreatedwith ic were