表面麻醉与晶体超声乳化术的临床效果.pdfVIP

第20卷 第 3期 菏泽医学专科学校学报 VOL．20 NO．3 2008正 JOURNAL 0F HEZE MEDICAL COLLEGE 2008 表面麻醉与晶体超声乳化术的临床效果 宋 方 (附属菏泽市立医院分院，山东 菏泽 274000) 摘要： 目的 观察表面麻醉在晶状体超声乳化摘出7L~Y--晶体植入术中的麻醉效果。方法 用表面麻 醉对 156例(160眼)进行晶体超声乳化吸出人工晶体植入术。结果 156例 (160眼)均在表面麻醉下完成手 术。术后 1周最佳视力≥0．5者 133眼(83．12％)，术后 1个月最佳视力≥0．5者 140眼 (87．50％)。术中无 明显并发症；术后角膜轻度水肿11眼(6．89％)，角膜中度水肿2眼(1．25％)。结论 表面麻醉下行晶体超声 乳化吸出人工晶体植入术是安全、有效的。 关键词：表面麻醉／麻醉学；白内障／治疗；晶状体超声乳化术 中图分类号： R614．3；R776．1；R779．6 文献标识码 ：A 文章编号：1008—4118(2008)03—0022—02 ClinicalObservationonTopicalAnesthesiaforPhacoemulsification SONG Fang (HezeMunicipalHospiml，Heze，Shandong274030) Abstract： Objective Toobservetheclinicaleffectoftopicanesthesiainphacoemutsificationandintraocularlensimplantation． Methods Undertopicalanaesthesia。292 eyes wereoperatedphacoemulsificationandintraocularlensimplantation．Results Allthe 292eyeshavebeenoperatedontopicalanaesthesia．Aweeklater，thebestvisions~0．5were82％ ．Amonthafteroperation，thebest visions-~0．5were93％ ．Themajorcomplicationswereslightcornealedema12eyes(4％)andmediumcornaeledema8eyes2【．7 ％)．Conclusions Thetopicalanesthesiacanbesimply，safelyandeffectivelyforphacoemulsification． Keywords： topicanesthesia；Cataract；Phacoemulsification 随着眼科手术器械和设备的不断发展及改进，手 1．4 手术方法 手术 中不做上直肌缝线，钢丝开睑 术技术 日趋娴熟，手术时间亦随之大大缩短。手术的 器开睑，先于 11点作以穹隆为基底的结膜瓣，采用巩 麻醉方法也在不断改进，过去的白内障小切 口摘除人 膜隧道切 口，于角膜缘 3点方位行侧切 口，以利器械 工晶体植入术所采用的麻醉为球后或球周麻醉，不仅 辅助操作。注入黏弹剂，连续环行撕囊，充分水分离 操作复杂而且并发症多，而如今采用晶体超声乳化吸 后进行超声乳化操作，对于Ⅲ级以上硬核超声乳化 出人工晶体植入术，由于时问的缩短和切 口的改进 ， 时，采用劈核乳化法，后囊抛光，植人 5．5mill或 6．0 麻醉也改为表面麻醉，且取得了良好的效果。现就我 17Fffn光学直径的一体式或折叠式人工晶体。术后给 院自2005年 3月～2007年 12月在表麻下的 156例 于典必殊点眼。 手术总结报道如下。 2 结果 1 临床资料 2．1 麻醉效果 手术时问为 7