卵巢早衰的相关因素分析和中医证候规律研究.pdfVIP

提 要 目的：本研究探讨了卵巢早衰的发生与人们的工作压力、生活习惯、行为方式， 工作生活环境等方面是否有关，从宏观角度探索了发生卵巢早衰的各种可能的危险因 素，为卵巢早衰的预防及治疗提供了科学依据；同时利用现代流行病学的研究方法， 根据各种证候的不同特点进行临床分型，总结卵巢早衰的常见临床分型，探讨卵巢早 衰的中医辨证规律。 方法：本课题对 2011 年 1 月～2012 年 3 月在山东中医药大学第一附属医院及淄 博市妇幼保健院诊治的 112 例卵巢早衰患者进行临床调查，按病例对照研究方法，计 数资料用卡方检验，多因素用二分类 Logistic 回归分析，筛选出卵巢早衰的影响因 素，分析各种因素与卵巢早衰发生的相关性；采用文献调研、专家咨询、临床流行病 学调查及数理统计相结合的方法，编制卵巢早衰中医证候四诊信息采集表，建立数据 库，运用描述性分析、聚类分析、主成分分析等对卵巢早衰的中医证候进行辨证标准 的初步研究，初步建立临床可操作性强的证候诊断标准。 结果: 1.临床研究发现，卵巢早衰的发病与职业、婚况、教育程度、输卵管或卵 巢炎症脓肿、应用避孕药、结核病史、服用阿司匹林、反复尿路感染或阴道炎、服用 干扰素、性生活情况、饮食习惯、睡眠时间等因素无密切相关；工作或学习压力、工 作或学习环境、是否接触有毒物质、第二性征、家族史、自身免疫、卵巢病史、吸烟 史为卵巢早衰发病关系密切的危险因素(P0.05) 。 2.根据聚类结果，可将卵巢早衰患者的临床表现分为四个证候群；根据主成分分 析的结果，得出对中医证型诊断有统计意义的主要成分。 结论:1.情绪、精神因素、工作环境（是否接触有毒物质）、家族遗传病史、自身 免疫性疾病、卵巢病史、吸烟史等是卵巢早衰发生的主要影响因素。养成良好的生活 习惯，戒烟，保持健康的心态、愉快的心情，坚持锻炼身体，尽量避免或减少接触有 毒有害物质，有利于降低卵巢早衰的发病率。 2.根据聚类和主成分分析结果可把卵巢早衰的常见证型归纳为以下4类：肾阴虚证、 气血亏虚证、肝郁气滞证、肾阳虚证；结合以往研究成果、文献研究和本次临床研究 结果初步归纳出卵巢早衰常见4类证型的辨证标准。 关键词：卵巢早衰； 相关因素； 流行病学； 中医辨证。 The Analysis of related factors of premature ovarian failure and Characteristics of TCM Syndrome Research Speciality: Gynecology of TCM Author: DongXiaoLeidongxiaolei Tutor: Pof.Lian Fang Abstract Purpose：This study investigated whether the relationship is exist between the occurrence of premature ovarian failure and peoples emotions, psychological factors, work environment and family genetic history. It explores a variety of possible risk factors for premature ovarian failure from the macroscopic perspective and provides a scientific basis for prevention and treatment of premature ovarian failure. At the same time, this study use the research methods of modern epidemiology and make clinical classification according to the different characteristics of the various syndromes to summarize common clinical type of premature ovarian failure and explore the Syndrome differen