为支持全民健康覆盖开展卫生干预和技术评估.PDF

第六十七届世界卫生大会 A67/33 临时议程项目15.7 2014 年3 月14 日 为支持全民健康覆盖开展卫生干预和技术评估 秘书处的报告 1. 执行委员会在其第134 届会议上注意到了文件EB134/30 的前一版本1 ；执委会还通 2 过了EB134.R14 号决议 。对以下第7 段的情况做了更新。 卫生大会的行动 2. 请卫生大会注意本报告，并通过执行委员会在EB134.R14 号决议中建议的决议草案。 1 见执行委员会第134 届会议摘要记录，第九次会议第1 部分和第十二次会议第2 部分。 2 关于该决议内容以及通过该决议对秘书处的财政和行政影响，见文件EB134/2014/REC/1 。 A67/33 执 行 委 员 会 EB134/30 第一三四届会议 2014 年1 月14 日 临时议程项目9.6 为支持全民健康覆盖开展卫生干预和技术评估 秘书处的报告 1. 术语“卫生技术”系指以用于解决卫生问题和提高生活质量而开发的装置、药品、 疫苗、程序和系统的形式应用有组织的知识和技能（WHA60.29 号决议）。卫生大会还 在该决议中对在不能满足重点需求的卫生技术中进行不适当投资导致的资源浪费表示 关切。决议敦促会员国“与卫生技术评估……人员合作，为建立卫生技术……评估、计 1 划……系统酌情制定国家战略和计划”。有关全民健康覆盖的2010 年《世界卫生报告》 确认药品和其它技术上的支出浪费是导致卫生服务提供效率低的主要原因之一，因而建 议根据2011 年卫生大会WHA64.9 号决议“可持续的卫生筹资结构和全民覆盖”对供资 决定的选择和费用评估提供适当指导。 卫生干预和技术评估 2. 卫生系统和实现全民健康覆盖面临的一个主要挑战是要努力实现公平、高质量卫生 保健和效率。全民健康覆盖是指所有人都能够获得并使用他们需要的卫生服务（包括预 防、促进、治疗、康复和姑息），而且这些服务的质量足以保证服务是有效的，使用这 些服务也不会使人陷入经济困难。要推动实现全民健康覆盖并确保向所有人群提供可负 担的服务，需要明智地选择干预措施并有效地管理各国卫生系统采用的技术。事实上， 虽然药品和其它卫生技术是卫生服务不可或缺的组成部分，它们给卫生保健预算带来的 负担也越来越重，而这可能会影响到卫生系统供资的可持续性。在扩大全民健康覆盖的 地方，需要就选择哪种干预措施以及何时向何人提供哪种技术做出决定，以促进合理分 配有限资源。 1 2010 年《世界卫生报告》（“卫生系统筹资：实现全民覆盖的道路” ）。日内瓦，世界卫生组织，2010 年。 3 A67/33 3. 卫生技术评估是指对卫生技术和干预措施的特性、效果和/或影响进行系统评价，既 包括其直接、预期后果，也包括间接、意想不到的后果。该方法旨在为确定卫生保健政 策和决策提供信息，特别是就如何为最佳分配用于卫生干预措施和技术的有限资金提供 信息。评估由跨学科小组利用明确分析框架并参考临床、流行病学、卫生经济学及其它 1 信息和方法进行 。评估对象为卫生干预措施，如将新药纳入报销范围、推广公共卫生 规划（如免疫或癌症筛查）、确定卫生保健重点、确定可以产生最大卫生效益且物有所 值的卫生干预措施、根据