预防慢性病 - 健康与护理学科中心.docVIP

核心能力1-3 1-3-1 認識慢性病之危險因子與預防方法，以癌症、代謝症候群之一為例。1-3-3 經由高中入學健康檢查結果學習辨識青少年常見慢性疾病，進而學會評估與改善自己的健康。教案時間100分鐘認知 1-1學生能說出何謂代謝症候群。 1-2學生能正確表達預防代謝症候群的重要性。 1-3學生能指出代謝症候群的判定指標及其標準。 1-4學生能說出代謝症候群與生活型態的關係。 1-5 學生可以瞭解健康檢查代表的意義 1-6學生能說出何謂血脂異常。 1-7學生能正確表達預防血脂異常的重要性。 1-8學生能說出血脂異常與生活型態的關係。 1-9 學生能正確說出血脂異常症危險因子。 1-10 學生可以正確說出血脂異常健康檢查項目及其判讀標準。 情意2-1學生呈現願培養健康生活型態的意願。 技能3-1學生可以正確使用皮尺測量自己的腰圍。 3-2學生能察覺自己是否為代謝症候群個案或高危險群。 3-3學生能培養預防及治療代謝症候群所應具備的自我照護能力。 3-4 學生可以正確判讀自己之入學健康檢查項目。 3-5學生能察覺自己是否為血脂異常個案或高危險群。 3-6學生能培養預防動脈硬化所應具備的自我照護能力。 3-7學生能根據自己健康檢查結果判讀是否為血脂異常症。 四、教學活動 課前學生準備: 請學生收集家中長輩的健檢結果，如血壓、空腹血糖、膽固醇、三酸甘油酯、HDL、LDL (後兩【活動一】想想想分、引發動機 ，陳述求診個案其中包括一關於代謝症候群、高血壓前期個案平時因自覺無任何不適症狀，故亦未良好控制血糖與血壓。另一個案是有高血脂動脈硬化傾向的個案在玩線上遊戲或碰到壓力事件(跟女友吵架)時，爆發緊急狀況(如中風)的新聞事件。 教師引導各小組學生思考下列問題: 對此段新聞事件印響最深刻的片段為?看完對此段新聞事件最想了解的事情為何? 教師歸納學生發表的內容。並開放問題，請同學表達在前述影片中主角，或是認識的親朋友人之高血壓前期、糖尿病個案之共通點: 肥胖 缺乏運動 吸菸 蔬果攝入不足 家族傾向體重過重 5. 教師詢問家中是否曾有高血壓、血心血管疾病如中風、心肌梗塞、心絞痛病史？ 如果上述問題為肯定者，則需進一步了解自己是否為血脂異常、動脈硬化的個案或是高危險群 【活動二】這是我嗎? (找尋心中的無敵鐵金剛)分經由講授法配合影片與投影片，講解學 生入學健康檢查項目代表意義與參考正常值，其中著重於BMI, SGOT, SGPT, Uric aid, HBsAg, HBsAb, TG, Total Cholestro, BP, BS血糖與測量腰圍。(1)身體質量指數BMI= 體重BW/身高(公尺)平方 體重(公斤) BMI＝──────── 身高(公尺)的平方成年人的判斷標準：根據衛生署成人肥胖定義 BMI值 體重判定 BMI ＜18.5 體重過輕 18.5 ≦BMI＜24 正常體重 24 ≦BMI＜27 體重過重 BMI ≧27 肥胖 血脂濃度分類及定義【單位：毫克/公合(mg/dL)】類別 分級 總膽固醇 濃度(TC) 低密度脂蛋白膽固醇濃度 (LDL-C) 高密度脂蛋白 膽固醇 濃度(HDL-C) 三酸甘油酯濃度(TG) 理想 ＜100 ≧60 正常 ＜200 100-129 40-59 ＜150 邊緣 200-239 130-159 150-199 過高 ≧240 160-189 200-499 極高 ≧190 ≧500 過低 ＜40 8歲以上成人血壓分類標準及定義【單位：毫米汞柱(mmHg)】血壓分類 收縮壓 舒張壓 正常 ＜120 且 ＜80 高血壓前期 120-139 或 80-89 第一期高血壓(輕度) 140-159 或 90-99 第二期高血壓(中、重度) ≧160 或 ≧100 血糖濃度分類標準及定義【單位：毫克/公合(mg/dL)】血糖濃度分類 空腹 飯後2小時 正常 ＜100 且 ＜140 糖尿病前期 100-125 或 140-199 糖尿病 ≧126 或 ≧200 1. 運用投影片與動畫輔助說明： （1）血脂異常與十大死因的關聯性:目前十大死因中有多項死因如心臟疾病、腦血管疾病、 糖尿病 等均與血脂異常有關。 （2）血脂異常是指高膽固醇血症是指總膽固醇240 md/dl。高三酸甘油脂症是指三酸甘油脂200md/dl，而目前15歲以上人口男性將近20.3%有 高膽固醇血症、女性11.3%；HDL-C 偏低(HDL40mg/dl)，男性將近23.9%有高膽固 醇血症、女性9%，由此可知近四分之一成人有高血脂