营销100720三级心理诊断技能.pptVIP

* * * * * * * * * * * 最可能出现的诊断: ◆一般心理问题: 1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）； 2、不良情绪不间断地持续满一个月、或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解； 3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降； 4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪； ◆严重心理问题: 1.引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。不同原因引起的心理障碍，求助者分别体验着不同的痛苦情绪（如悔恨、冤屈、失落、恼怒、悲哀等等）； 2、从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上，半年以下； 3、遭受的刺激强度越大，反应越强烈。多数情况下，会短暂地失去理性控制；在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。 4、痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。 ◆可疑神经症 ◆各种神经症 ◆精神分裂症 会谈法 鉴别性会谈 摄入性会谈 咨询性会谈 治疗性会谈 危机性会谈 * 了解求助者病史和个人资料 ——桑德伯格的会谈提纲 P9 了解求助者的精神状态和行为特点 ——马隆和沃德的会谈提纲 P10 * 选择会谈内容的原则： 适合求助者接受能力，符合求助者兴趣； 对求助者的病因有直接或间接的针对性； 对求助者的个性发展或矫正起关键作用； 对深入探索求助者的深层病因有意义； 对求助者症状的鉴别诊断有意义； 对改变求助者的态度有积极作用； 会谈法的有效性。 * 向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。 依据求助者心理问题性质，选择恰当心理测验项目。 测验的选择（结合心理测验技能） 避免乱用/避免“地毯式轰炸” 测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行谈话，而后再进行测评。 第三单元 正确使用心理测验 * 第四单元 一般临床资料整理与评估 整理临床资料包括的内容 评估资料来源的可靠性 影响资料可靠性的可能因素（P19） 职业倾向对理解资料的影响（P20） 临床资料 一般资料（P15） 个人成长史（P16） 目前状态（P17） 婴幼儿 童年 少年 青年 精神 身体 社会 * 了解求助者以往去医疗机构，心理咨询机构治疗的情况。 就诊原因：是否一致，有变化吗 诊断结果：结果是什么 治疗方法：用过什么方法，有效无效 用药情况：用过什么药，有效无效，是否有副反应 治疗效果 第五单元 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料 * 是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。 存在各种形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。 第二节 初步诊断第一单元 确定造成求助者问题的关键点 * 心理咨询的工作范围（联系基础第四章） 判断方法 三原则 典型意义的某些特异行为表现 求医行为/自知力 不属于心理咨询范围问题的处理（P34） 心理正常 心理健康 心理异常 心理不健康 （心理问题、严重心理 问题、神经症性心理问题） 神经症 人格障碍、精神障碍 第二单元 确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围 * 一般资料：周某，女性，15岁，初中三学生。 案例介绍：周某是独生女。近半年来，总对家长说学校里的同学们在背后议论她，说她不好好学习，一门心思与男生谈恋爱，觉得大家的目光都盯着自己，让她很不自在。非常生气，觉得同学们故意跟自己过不去。有时在家里都能听到别人的议论，内心很苦恼，逐渐不愿意去学校了。妈妈非常着急，强行带她来寻求帮助。 家长反映：女儿好强，不肯轻易认输，做事情就要做好，比较固执。两岁多就会背很多唐诗。上学后成绩也很好，经常受到老师表扬。学习努力，初二时因搬家而转学。由于两个学校教学进度不一样，落下了很多课程，自己很努力，但成绩还是不理想。近半年来，变得少言寡语，生活懒散，有时甚至不洗脸、不梳头，也不愿出门。有时在家自言自语，时而兴奋时而沉默。 心理咨询师观察了解到的情况：周某不能很好地与咨询师交流，每个问题要问多遍才回答。 * 心理诊断的概念 诊断程序 使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行衡量 。 选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。 对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。 第三单元 对求助者形成初步印象 对一般心理健康水平进行分析 * 第四单元 一